Splenium yra suporuotas raumenų įsikūręs užpakalinės regione kaklo ir viršutinės nugaros, įsikūręs žemiau trapezius ir galvos sukamąjį raumenis. Kai kurie autoriai apibūdina tai kaip paviršinių nugaros raumenų dalį.
Jį sudaro du raumeningi pilvai, turintys bendrą kilmę ir skirtingus galutinius intarpus. Dėl šios priežasties jis apibūdinamas kaip du raumenys: sprando kaklas ir galvos splenis.
Burnos raumenų trasa. Iš Mikaelio Häggströmo. Naudojant šį atvaizdą išoriniuose darbuose, jis gali būti cituojamas kaip: Häggström, Mikael (2014). „Mikaelio Häggströmo medicinos galerija 2014“. „WikiJournal of Medicine 1“ (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. „Public Domain.orBy“ Mikaelis Häggströmas, naudojamas gavus leidimą. - Vaizdas: „Gray409.png“, „Public Domain“, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2892642
Kiekvienas blužnies kūnas gali veikti atskirai arba kartu pasiekti specifinius judesius. Individualiai jie veikia kaklo sukimąsi ir šoninį lenkimą. Tačiau, susitraukdami sinchroniškai, jie yra gimdos kaklelio ilgintuvai.
Kartu su trapecijos raumenimis ir giliaisiais kaklo bei nugaros raumenimis jie vaidina svarbų vaidmenį palaikant galvos stabilumą.
Blužnies kontraktūra, ypač jos cefalos dalis, yra susijusi su lėtiniu kaklo ir galvos skausmu, kuris dažnai painiojamas su migrenos sukeltu skausmu.
Patvirtinus diagnozę, pacientas turi gauti fizinį ir reabilitacinį gydymą, į kurį įeina masažas, poilsis ir tam tikrais atvejais infiltracija su analgetikais ir steroidais.
Anatomija
Blužnis yra ilgas ir platus raumuo, esantis kiekvienoje gimdos kaklelio vidurio pusėje, užimantis kaklo nugarą ir viršutinę nugaros dalį. Vieniems jis yra laikomas paviršiniu nugaros raumeniu, kitiems - giliu kaklo raumeniu.
Jį sudaro du ryšuliai, kurie turi bendrą kilmę stuburo kaklelyje, tačiau yra atskirti, kad būtų galima atskirai įkišti į kaukolę ir stuburą. Taigi, jie išskiriami kaip du skirtingi raumenys - galvos bamba ir gimdos kaklelio blužnis.
Abu blužnies raumeniniai pluoštai yra žemiau trapecijos ir sternocleidomastoido, o virš galvos ir ilgojo gimdos kaklelio supraspinatus.
Blauzdos raumenys žemiau trapecijos ir sternocleidomastoidas. Autorius: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918 m.) Žmogaus kūno anatomija (žr. Skyrių «Knyga» žemiau). Bartleby.com: Grėjaus anatomija, 385 plokštelė, viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 512953
Spleniai iš abiejų pusių sudaro trikampį anatominį plotą, vadinamą splenios trikampiu, kuriame yra vadinamieji kompleksiniai raumenys, kurie yra pusiau nugaros galvos (kompleksinis majoras) ir galvos ilgis (sudėtingas mažasis).
Kilmė
Vieta, kurioje prasideda blužnies raumenys, gali būti įvairi, tačiau daugeliu atvejų jo skaidulos randamos ketvirtojo krūtinės slankstelio (T4) iki septintojo gimdos kaklelio (C7) nugaros procesuose. Jame taip pat yra skaidulų, kilusių iš apatinės pakaušio raiščio pusės.
Iš ten raumeningas kūnas pradeda į viršų ir įstrižai. Trečiojo gimdos kaklelio slankstelio (C3) lygyje jis dalijasi į du raumeninius kūnus, turinčius skirtingus galinius priedus.
Pagal anatomografiją - anatomografija (šio vaizdo nustatymo puslapis), CC BY-SA 2,1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22015128
Pilvas, platesnis ir ištiesintas, nukreiptas į galvą, o plonesnis eina keliu, lygiagrečiu gimdos kaklelio stuburui.
Svarbu pažymėti, kad kai kurie autoriai galvos ir gimdos kaklelio blužninius raumenis laiko dviem visiškai skirtingais kūnais, nurodydami jų kilmę atskirai.
Šiuo atveju galvos blužnis yra suformuotas iš aukščiausios klasės skaidulų (iš pakaušio raiščio ir septintojo gimdos kaklelio slankstelio) ir gimdos kaklelio blužnies nuo šeštojo iki trečiojo krūtinės slankstelio (T6 - T3).
Įterpimas
Galvos blužnis eina pakaušio kaulo pakaušio srities šoniniame trečdalyje, žemiau sternocleidomastoidinio raumens ir laikinojo kaulo mastoidinio proceso šoniniu aspektu.
Gimdos kaklelio blužnis savo ruožtu įkišamas į skersinį atlaso ir ašies procesą (atitinkamai pirmąjį ir antrąjį gimdos kaklelio slankstelius) ir trečiojo gimdos kaklelio slankstelio užpakaliniame vamzdyje (C3), užpakaliniame levatoriaus kaukolės raumenyje.
Drėkinimas
Visą blužnies tiekimą užtikrina pakaušio arterija, kuri yra išorinės miego arterijos šaka.
Naudodamas šį atvaizdą išoriniuose darbuose, gali būti cituojamas kaip: Häggström, Mikael (2014). „Mikaelio Häggströmo medicinos galerija 2014“. „WikiJournal of Medicine 1“ (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. „Public Domain.orBy“ Mikaelis Häggströmas, naudojamas gavus leidimą. - Vaizdas: External_carotid_a.gif, „Public Domain“, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2867614
Panašiai gilioji gimdos kaklelio arterija, subklavijos arterijos kostocervikalinio kamieno šaka, teikia aprūpinimą krauju šiai raumenų grupei.
Užpakalinis žandikaulio rezginys yra veninis tinklas, atsakingas už kraujo nutekėjimą iš šios srities tiek iš paviršinių, tiek iš giliųjų raumenų.
Innervation
Galvos blužnis yra inervuojamas stuburo nervų užpakalinio skyriaus C1 – C3 šoninėmis šakomis, o gimdos kaklelio splenio dalis gauna neurologines atšakas iš užpakalinio stuburo nervų skyriaus C6 – T1.
funkcijos
Tiek gimdos kaklelio, tiek cefalinės blužnies dalys gali atlikti atskirus judesius, tačiau jos kartu veikia ir sinchroniškai.
Veikiant atskirai, galvos blužnis yra šoninis kaklo lenkiamasis raumuo, o gimdos kaklelio blužnis yra atsakingas už galvos sukimąsi į tą pačią raumens pusę.
Kai jie sudaromi tuo pačiu metu, jie pasiekia gimdos kaklelio pratęsimą ir padidintą pailgėjimą, dirbdami kartu su trapecija, pusiau nugaros raumenimis ir labai ilga galvos galvute. Tai yra vienas iš pagrindinių raumenų, susijusių su gimdos kaklelio priauginimu ir galvos stabilumu.
Gimdos kaklelio pratęsimo rentgenas. Iki Stillwaterising - savo medicinos įvaizdis, darbas nuomojamas, CC0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=12016547
Traumos
Blužnies kontraktūra yra dažna patologija, kurią sunku diagnozuoti, nes ji dažnai painiojama su kitomis, kurios sukelia panašius simptomus.
Pacientams, patyrusiems autoavarijas, smarkiai nukritusiems ar stebintiems laikysenos problemas dėl darbo ar miego, reikėtų įtarti blužnies sužalojimą.
Klinikinės apraiškos yra lėtinis galvos skausmas, kuris prasideda kakle ir tęsiasi iki laikinosios srities, sukeldamas skausmą už akių ir kai kuriais atvejais kramtant diskomfortą, pykinimą, vėmimą ir pečių skausmą.
Diagnozė yra grynai klinikinė, todėl apklausos ir fizinio patikrinimo metu gydytojas turi būti kruopštus.
Pacientams, kuriems yra blužnies kontraktūra, pasyvus kaklo lankstumas ir pratęsimas, taip pat šoninis sukimasis ir lenkimas gali būti riboti. Gimdos kaklelio rentgenogramoje galima ištaisyti stuburo kaklo dalies fiziologinį kreivumą.
Pasyvi kaklo mobilizacija. Autorius Muthu.G - Nuosavas darbas, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=38476352
Diagnozavus ligą, gydymas yra ambulatorinis ir apima fizinės reabilitacijos terapiją, kurios metu pacientas mokosi masažuoti paveiktą sritį ir atpalaiduojančius gimdos kaklelio raumenų pratimus.
Jei po 3 savaičių fizinės terapijos pacientas nepranešė apie pagerėjimą, raumenys įterpiami vietine anestezija ir steroidais. Šis gydymas yra veiksmingas ir neabejotinai palengvina simptomus.
Nuorodos
- Hensonas, B; Edensas, MA (2018). Anatomija, Nugara, Raumenys StatPearls. Lobių sala (FL). Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- Ferrés, E; Agreda, V. S; Montesinos, M. (1991). Embriologijos ir bendrosios anatomijos žinynas. Valensija, Ispanija: Valensijos universiteto leidiniai
- Latarjet, M; Liard, AR (2004). Žmogaus anatomija. Buenos Airės, Argentina: redaktorė Médica Panamericana
- Lee, T. H; Lee, J. H; Lee, Y. S; Kim, M. K; Kim, SG (2015). Kaklą supančių raumenų aktyvumo pokyčiai atsižvelgiant į kaklo judėjimo kampus suaugusiems 20-ies. Kineziterapijos mokslo žurnalas. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- Salė, T; Briffa, K; Hopper, D. (2008). Cervikogeninio galvos skausmo klinikinis įvertinimas: klinikinė perspektyva. Rankinės ir manipuliacinės terapijos žurnalas. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov