„TUSKEGEE“ EKSPERIMENTAS: ISTORIJA, PRIEŽASTYS IR KRITIKA - MOKSLAS - 2025

Tuskegee eksperimentas buvo ilgalaikis klinikinis tyrimas, kurį atliko JAV visuomenės sveikatos priežiūros tarnyba nuo 1932 ir 1972 metų Tyrimo tikslas buvo išsiaiškinti, ką sifiliu poveikis yra, jei ne gydymas yra skiriamas pacientams. pacientų, kenčiančių nuo to.

Šis eksperimentas daugelio vertinamas kaip blogiausias amoralumo atvejis, siekiant vardyti mokslinius tyrimus laisvame ir išsivysčiusiame pasaulyje. Dalyviai, kurie visi buvo afroamerikiečiai, tikėjo, kad jie nemokamai gydosi šia liga; bet iš tikrųjų jiems buvo tiesiog skiriamas placebas.

Kraujo mėginio paėmimas Tuskegee eksperimento metu. Šaltinis: Ligų kontrolės ir prevencijos centrai

Visą šio eksperimento laiką tyrėjai net neinformavo pacientų, kad jiems buvo sifilis. Priešingai, jiems buvo pasakyta, kad jie buvo gydomi dėl „blogo kraujo“ - termino, naudojamo apibūdinti simptomų, susijusių su įvairiomis ligomis, rinkinį.

Nepaisant to, kad Tuskegee eksperimentas turėjo trukti tik šešis mėnesius, jis galiausiai baigėsi 40 metų. Be to, kai po tyrimo pradžios buvo nustatyta, kad penicilinas gali nužudyti sifilį, tyrėjai nusprendė negydyti savo pacientų, kad pamatytų, kas jiems nutiko.

Kai buvo sužinota apie tai, kas vyko su Tuskegee eksperimentu, tiek visuomenės nuomonė, tiek mokslinė bendruomenė buvo apimti siaubo tiek, kad buvo sukurti nauji įstatymai ir tyrimų standartai, kad ateityje neliktų nieko panašaus.

Tuskegee eksperimento istorija

Bendrosios aplinkybės

Tuskegee eksperimentas prasidėjo 1932 m. Šiuo istorijos momentu sifilis buvo neišgydoma liga, dėl kurios kiekvienais metais mirdavo daugybė mirčių, ypač nepasiturinčių gyventojų tarpe. Be to, nebuvo daug duomenų apie ją. Dėl šios priežasties JAV visuomenės sveikatos tarnyba nusprendė atlikti tyrimą, kad geriau suprastų jo poveikį.

Iš pradžių 600 afroamerikiečių kilmės vyrų savanoriškai dalyvavo tyrime. Tyrėjai pažadėjo jiems nemokamą gydymą, maistą ir gyvybės draudimą savo šeimoms, todėl dauguma jų atvyko iš žemesnių klasių.

Iš 600 dalyvių 399 buvo užsikrėtę sifiliu ir sirgo latentine liga. Kiti 201 buvo sveiki ir buvo naudojami kaip kontrolinė grupė. Jokiu metu jie nebuvo informuoti, kad serga sifiliu ar kad joks gydymas neturėtų būti atliekamas. Vietoj to jiems buvo pasakyta, kad jiems bus duoti vaistai išgalvotai ligai, vadinamai „blogu krauju“, tuo metu plačiai vartojamu terminu, gydyti.

Kodėl buvo atliktas eksperimentas?

1928 m. Norvegų mokslininkų komanda ištyrė negydyto sifilio poveikį kelių šimtų baltųjų vyrų grupėje. Tačiau, kadangi jie negalėjo ištirti ligos vystymosi, iš jos padarytos išvados buvo neišsamios ir jų nebuvo galima panaudoti ieškant gydymo.

Dėl šios priežasties „Tuskegee“ eksperimentą įkūrusi grupė nusprendė atlikti tyrimus, kurių metu jie galėjo ištirti ligos padarinius.

Mokslininkai teigė, kad tai darydami jie tikrai nepadarys žalos dalyviams, nes labai mažai tikėtina, kad jie vis tiek bus gydomi. Be to, jie tikėjo, kad tai, ką jie atrado, bus naudinga visai žmonijai.

Taip pradėtas eksperimentas, iš pradžių kaip epidemiologinis tyrimas, kuris turėtų trukti tik 6 mėnesius. Tuo metu buvo manoma, kad liga paveikia žmones skirtingai pagal tautybę, todėl buvo pasirinkti tik afroamerikiečiai. Teoriškai, praėjus šešiems mėnesiams be gydymo, reikėjo bandyti išgydyti pacientus tuo metu prieinamais metodais.

Tačiau netrukus po eksperimento lėšų eksperimentui skirtos lėšos buvo pašalintos. Tyrėjai, norėdami tęsti savo tyrimą, nusprendė pakeisti jo pobūdį ir panaudoti, kad sužinotų apie ilgalaikį sifilio poveikį, kai jis negydomas. Taigi Tuskegee eksperimentas tikrai prasidėjo.

Bėdos pradžia

Iš pradžių eksperimentas buvo atliekamas visiškai atvirai, nes nė vienas iš sifilio gydymo būdų nebuvo veiksmingas. Tačiau tai pasikeitė atradus, kad penicilinas gali lengvai, greitai ir be šalutinio poveikio baigti ligą.

Kai tai atsitiko, tyrėjai suprato, kad jei jų pacientai bus gydomi penicilinu, tyrimas bus nutrauktas iškart, kai liga bus pašalinta. Taigi jie nusprendė padaryti viską, kad 600 dalyvių negalėtų patekti į vaistą.

Pavyzdžiui, per Antrąjį pasaulinį karą 250 tyrimo dalyvių buvo parengti kovoti JAV armijoje; tačiau užsikrėtę šia liga, prieš tai turėjo atlikti gydymą penicilinu. Tačiau Visuomenės sveikatos tarnybos (SSP) nariai tam užkirto kelią.

Kažkas panašaus nutiko nuo 1947 m., Kai Jungtinių Valstijų vyriausybė surengė keletą visuomenės sveikatos kampanijų, skirtų sifiliui išnaikinti, ir atidarė greitojo gydymo centrus, kuriuose kiekvienas galėjo prašyti išgydyti peniciliną.

Kad eksperimento dalyviai negalėtų atvykti pas juos, mokslininkai jiems melavo, sakydami, kad jie jau skiria vaistą, kai iš tikrųjų jiems buvo skiriamas tik placebas.

Pirmųjų kritikų pasirodymas

Pirmasis mokslininkas, atvirai pasipriešinęs Tuskegee eksperimentui, buvo ką tik iš kolegijos dirbęs Čikagos gydytojas Irwinas Schatzas. 1965 m. Schatzas perskaitė straipsnį apie tyrimą ir nusprendė parašyti tyrėjams laišką, kuriame teigė, kad tai tyrimas, visiškai prieštaraujantis etikai ir moralei.

Tyrimą tyrėjai visiškai ignoravo; tačiau netrukus jie ėmė sulaukti daug daugiau kritikos. Pavyzdžiui, 1966 m. Mokslininkas, vardu Peteris Buxtunas, parašė komisijai, atsakingai už eksperimentą, kad išreikštų poreikį jį nutraukti. Tačiau Ligų kontrolės centras dar kartą patvirtino ketinimą tęsti tyrimą iki galo.

Keli kiti žmonės per pastaruosius metus bandė atskirai nutraukti tyrimą be sėkmės. Galiausiai 1972 m. „Buxtun“ pateko į spaudą, o istorija buvo paskelbta „Washington Star“ ir „New York Times“ liepos 25 d. Dėl to senatorius Edwardas Keneddy paragino toliau tirti eksperimentą.

Tų pačių metų vasarą ekspertų komisija ištyrė tyrimo sąlygas ir nusprendė, kad tai tyrimas, prieštaraujantis etikai, o medicininiu lygmeniu jis nepateisinamas. Dėl šios priežasties Senatas liepė jį išardyti.

Tuskegee eksperimento pabaiga

Kai 1972 m. Tyrimas buvo galutinai uždarytas, iš pradinių 600 dalyvių tik 74 liko gyvi. Iš 399, pradėjusių tyrimą su latentiniu sifiliu, 28 mirė nuo ligos, tačiau dar 100 buvo tai padarę nuo su tuo susijusių komplikacijų. Tarsi to neužtektų, 40 jo žmonų užsikrėtė infekcija, o 19 vaikų gimė įgimtas sifilis.

Kaip dalį kompensacijos už keletą vis dar gyvų dalyvių, JAV vyriausybė turėjo sumokėti 10 milijonų dolerių (tai atitinka maždaug 51 milijoną šiandien) ir pažadėjo tiekti nemokamą gydymą tiek išgyvenusiems, tiek ir jų šeimos narių, kuriems to reikia.

Be to, siekdamas užkirsti kelią panašių situacijų pasikartojimui ateityje, JAV Kongresas 1974 m. Sukūrė komisiją ištirti ir sureguliuoti bet kokio tipo mokslinius tyrimus šalyje, kurioje dalyvauja žmonės.

Metams bėgant, reikalavimai dėl eksperimento su žmonėmis tapo griežtesni, iš dalies dėl Tuskegee eksperimento.

Po metų, 1997 m., Prezidentas Billas Clintonas pasakė kalbą, kurioje šalies vyriausybės vardu viešai atsiprašė už įvykius, kurie įvyko tais metais, kuriais buvo atliktas tyrimas.

Galiausiai, 2009 m., Legacy muziejuje buvo įkurtas Bioetikos centras, kurio tikslas - pagerbti šimtų žmonių, žuvusių eksperimento metu, atminimą.

Etiniai tyrimo padariniai

Tuskegee eksperimento egzistavimas ir kiti panašūs tyrimai atskleidė daugelį XX amžiaus mokslo srities problemų.

Daugelis praėjusiame amžiuje atliktų tyrimų buvo atlikti be aiškaus jų dalyvių sutikimo. Be to, kitose šalyse jiems buvo iškilęs pavojus norint gauti naujų duomenų.

Dėl skandalo, kurį sukėlė tiek šis eksperimentas, tiek kiti panašūs, šiandien atlikti tyrimus su žmonėmis yra daug sudėtingiau.

Norint patvirtinti tokio tipo tyrimą, jis turi atitikti labai griežtus kriterijus, skirtus užkirsti kelią dalyviams kokiu nors būdu pakenkti ar būti suklaidintiems siekiant konkrečių rezultatų.

Nuorodos

1. „Tuskegee sifilio eksperimentas“: Ligų kontrolės ir prevencijos centre. Gauta: 2019 m. Rugsėjo 16 d. Iš Ligų kontrolės ir prevencijos centro: cdc.gov.
2. „Tuskegee sifilio tyrimas“ in: Brought to Life. Gauta: 2019 m. Rugsėjo 16 d. Iš „Brought to Life“: broughttolife.sciencemuseum.org.uk.
3. „Kaip visuomenė sužinojo apie liūdnai pagarsėjusio Tuskegee sifilio tyrimą“: Laikas. Gauta: 2019 m. Rugsėjo 16 d. Iš „Time: time.com“.
4. „„ Tu taip nesielgsi su šunimis “: siaubą kelianti eksperimento„ Tuskegee istorija “in: Viskas, kas įdomu. Gauta: 2019 m. Rugsėjo 16 d. Iš „Viskas, kas įdomu“: allthatsinteresting.com.
5. „Tuskegee sifilio eksperimentas“: Vikipedijoje. Gauta: 2019 m. Rugsėjo 16 d. Iš Vikipedijos: en.wikipedia.org.