- Laiko kaulas: bendrumai ir funkcijos
- Embriologija ir vystymasis po gimimo
- Nėštumas
- Gimdymas
- Anatomija
- - Dalys
- Žvynelinė dalis
- Mastoidinė porcija
- Tympanic porcija
- Naftos porcija
- - Santykiai
- Patologiniai samprotavimai
- Nuorodos
Smilkinio kaulas yra kaulinis struktūra, kuri yra dalis kaukolės skliautas skeletas. Tai lygus kaulas, esantis šoninėje-medialinėje padėtyje ir besitęsiantis iki apatinės kaukolės dalies.
Tai yra susijusi su parietaliniu, pakaušio ir sphenoidiniu kaulais, su kuriais jis sudaro sąnarius ir kaukolės linijas, vadinamas siūlais. Vystydamasis vaisiuje, kaulas susideda iš trijų atskirų dalių, kurios vėliau susijungia ir sudaro vientisą tvirtą struktūrą naujagimyje.
Autorius „RosarioVanTulpe“ sukūrė ir „Teflotax“ pakeitė. - „SkullSchaedelSeitlich1.png“, viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9105493
Laiko kaulas yra atsakingas už svarbių kraujagyslių ir neurologinių struktūrų, įskaitant vidinę miego arteriją, priekinę veną ir vidinius klausos organus, apsaugą.
Nors laikinas kaulas yra storas ir stiprus kaulas, todėl reikalingas didelis lūžio traumas, įvykus šiems sužalojimams jie turi didelę komplikacijų laipsnį ir netgi gali sukelti mirtį.
Kai polietiologinis pacientas serga vertigo, kraujavo per ausis arba klausa sunkiai girdi, reikėtų įtarti laikino kaulo pažeidimą ir pradėti vertinti atliekant vaizdo tyrimus, tokius kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir kompiuterinė ašinė tomografija. (BLS).
Laiko kaulas: bendrumai ir funkcijos
Laikinas kaulas yra suporuota kaulinė struktūra, randama šoninėje kaukolės dalyje. Tai yra dalis neurokranio, tai yra tie kaulai, kurie yra viršutinėje kaukolės skliauto dalyje.
Jis yra padalintas į keturias dalis, kad būtų galima geriau suprasti anatomiją. Embrione šios dalys yra visiškai nepriklausomos, tačiau jos susilieja iki gimimo.
Šios dalys vadinamos: plokščiadugnė, petrousinė, mastoidinė ir tympaninė.
Autorius: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Žmogaus kūno anatomija (žr. Skyrių «Knyga» žemiau). Bartleby.com: Grėjaus anatomija, 137 plokštelė, viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607
Nors temporalis yra neurokranio dalis, jis tęsiasi iki apatinės tos struktūros dalies ir kartu su etmoidiniais, sphenoidiniais, pakaušio kaulais ir priekine kaulo bazine dalimi sudaro kaukolės pagrindą.
Jos lygyje esančių konstrukcijų kiekis yra svarbus apsauginis skydas nuo išorinių traumų. Tai stiprus kaulas, jo lūžis sunkus.
Pagrindinė jo funkcija yra apsaugoti smegenis. Kartu su kaimyninėmis kaulų struktūromis jis yra atsakingas už jame esančių svarbių neurologinių ir kraujagyslių elementų apsaugą.
Tai labai svarbi kaulų struktūra, nes joje yra klausos, pusiausvyros organai ir apatinio žandikaulio sąnariniai paviršiai.
Jo sužeidimas kelia pavojų paciento gyvenimo kokybei ir netgi gali sukelti mirtį, nes jame yra ne tik klausos ir pusiausvyros organai, bet ir didžioji dalis kaukolės nervų.
Nervai arba kaukolės nervai yra neurologinės struktūros, atsirandančios tiesiai iš smegenų ir atliekančios svarbias motorines ir jutimines funkcijas visame kūne, įskaitant kvėpavimą.
Embriologija ir vystymasis po gimimo
Nėštumas
Kaukolė ateitis pradėjo savo mokymą 4 - TA nėštumo savaitę. Tuo metu kaulus formuojančios ląstelės pradeda kurti struktūras, atitinkančias kaukolės skliautą.
Kaulų branduoliai sudaryti laikinas kaulų pradeda savo plėtrą 6 d savaitę. Susidaro kremzlinė arba chondrocranialinė dalis, dėl kurios kaukolės dugne susidaro kaulinės struktūros.
Autorius: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Žmogaus kūno anatomija (žr. Skyrių «Knyga» žemiau). Bartleby.com: Grėjaus anatomija, 43 plokštelė, viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792239
Vadinamosios otic kapsulės yra struktūros, kurios taps laikinojo kaulo petroine ir mastoidine dalimi.
Kaulėjimo laike kaulų arba kaulų vystymąsi nuo kremzlės, prasideda 16 ta per savaitę, su formavimo Pripažinta vadinamųjų laikinų timpáticos žiedų. Petrousas baigia savo osifikaciją per 19 na savaičių.
Svarbu pabrėžti, kad visiškas chondrokranio osifikavimas neįvyksta, kol nėra visiškai suformuotos kraujagyslių ir neurologinės struktūros, nes kaukolės pagrindas užleidžia vietą visiems šiems elementams. Tada, kai šios struktūros yra suformuotos, kaulas suformuotas aplink juos.
Gimdymas
Gimimo metu trys laikinojo kaulo dalys jau buvo sujungtos į vieną kaulą.
Vis dėlto likusius kaukolės kaulus beveik nesusieja pluoštinis, stiprus ir elastingas audinys. Šie sąnariai vadinami siūlais.
Iš Henry Vandyke Carterio - Henry Gray (1918) Žmogaus kūno anatomija (žr. Skyrių „Knyga“ žemiau) Bartleby.com: Grėjaus anatomija, 188 plokštelė, viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 556832
Siūlių funkcija yra leisti kaukolę praeiti per gimdymo kanalą, nesukeliant pavojaus nėštumo produktui. Be to, po gimimo tai leidžia tinkamai išsivystyti smegenims, pagaliau susiliejant antraisiais gyvenimo metais.
Ausies naujagimyje yra visiškai suformuota ir greitai pašalina vaisiaus skystį, užpildžiusį jį sudarančias tarpus, pakeisdama jį oru.
Anatomija
- Dalys
Laikinas kaulas yra sudėtinga struktūra, padalinta į keturias dalis ir dvi iškyšas. Šis suskirstymas leidžia geriau suprasti anatominius tyrimus.
Skirtingų dalių pavadinimai ir bendras padalijimas atsiranda dėl embrioninio laikinojo kaulo vystymosi, kuris prasideda kaip atskiros kremzlinės struktūros, kurios išsivysto atskirai, kad galiausiai susilieja į vieną kietą kaulą.
Audros dalys yra tokios:
Žvynelinė dalis
Tai yra didžiausia kaulo dalis. Jis taip pat žinomas kaip laikinas mastelis arba laikinas apvalkalas. Jis yra išgaubtos formos ir yra kaukolės viršuje ir šone. Jis turi išorinį ir vidinį veidus.
Išorinio paviršiaus paviršiuje pastebimas griovelis, leidžiantis praeiti užpakalinei giliai laiko arterijai. Jis taip pat turi depresiją, esančią apatinėje dalyje, vadinamą apatinio žandikaulio fossa . Čia laikinas kaulas artikuliuojamas su žandikauliu.
Autorius: Hermannas Brausas - „Anatomie des Menschen“: 1921 m. „Lein Buch für Studierende und Ärzte“, „Public Domain“, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29932705
Vidinis veidas yra įgaubtas, jame yra įdubimų, kuriuos formuoja smegenų konvoliucijos, taip pat yra kraujagyslių įdubimai, pro kuriuos praeina vidurinės meninginės arterijos šakos.
Zigomatinis procesas yra vienas iš išsikišimų, išsikišančių iš laikinojo kaulo žvynuotosios dalies apatinės dalies ir sujungtas su zigomatiniu kaulu, kuris yra veido dalis.
Mastoidinė porcija
Jis yra užpakalinėje dalyje suragėjusioje dalyje. Užpakaliniame krašte jis liečiasi su pakaušio kaulu ir toje srityje pastebimas išsikišimas, vadinamas mastoidiniu procesu.
Iš Henry Vandyke Carterio - Henry Gray (1918) Žmogaus kūno anatomija (žr. Skyrių „Knyga“ žemiau) Bartleby.com: Grėjaus anatomija, 141 plokštelė, viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 559236
Šis išsikišimas yra vertinamas atliekant fizinę apžiūrą, jis gali būti jaučiamas už ausies. Tai yra įvairių raumenų, tokių kaip sternocleidomastoidinio raumens pilvo, įterpimo vieta.
Mastoidinėje dalyje yra ląstelių arba oro griovelių, kurie gali užsikrėsti užkrėtus vidurinę ausį, todėl susidaro liga, daugiausia vaikų amžiaus, vadinama mastoiditu.
Tympanic porcija
Nepilna žemesnei daliai, ji yra išlenkta sritis, sudaranti priekinę mastoidinio proceso ribą. Viršutinis jo veidas yra įgaubtas ir sudaro vidinę klausos kanalo užpakalinę sienelę.
Apatinis jo veidas yra lygesnis ir liečiasi su apatinio žandikaulio apatine žandikaulio dalimi.
Daugiakampiu duomenis kaupė Gyvybės mokslų duomenų bazių centras (DBCLS). - Daugiakampių duomenys yra iš „BodyParts3D“, „CC BY-SA“ 2,1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=33052871
Apatiniame jo krašte yra išsikišimas, kuris anksčiau buvo vadinamas styloido procesu. Ši kaulinė iškyša yra tiesiai po ausies ir yra įvairių liežuvio bei gerklų raumenų įterpimo vieta.
Naftos porcija
Tai yra sudėtinga piramidės formos dalis, kurios viršūnė nukreipta į vidinę pusę. Jame yra ir kai kurios svarbiausios vidurinės ausies struktūros, ir gyvybiškai svarbios kraujagyslių struktūros, kurios per šią dalį praeina per specialias kiekvienos angos angas.
Autorius: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Žmogaus kūno anatomija (žr. Skyrių «Knyga» žemiau). Bartleby.com: Grėjaus anatomija, 137 plokštelė, viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607
Jis plačiai naudojamas senovės lavonams tirti, nes paprastai jame išsaugomi svarbūs DNR pėdsakai, kurių neįmanoma rasti kituose kaulų liekanose.
- Santykiai
Laikinas kaulas yra susijęs su svarbiomis kaulų struktūromis, kurios padeda apsaugoti juose esančias struktūras.
Per pakaušio mastoidinį siūlą jis šonuose sujungiamas su pakaušio kaulu. Žemiau jis artikuliuojamas su parietaliniu kaulu. Savo plačiakampėje dalyje ji yra susijusi su sphenoidu.
Viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1394187
Laikinojo kaulo zigomatinis procesas susilieja su veido zigomatinio kaulo laikinuoju procesu, sudarydamas struktūrą, vadinamą zigomatine arka.
Galiausiai, laikinasis kaulas susilieja su apatinio žandikaulio vertikaliu spinduliu per apatinio žandikaulio žandikaulį ir sudaro temporomandibular jungtį.
Patologiniai samprotavimai
Laikini kaulų lūžiai, be to, yra pavojingi gyvybei, sukelia daug komplikacijų.
Kai daugkartinė trauma patiria kaukolę, reikia įvertinti laikinojo kaulo vientisumą.
Kai kurie klinikiniai požymiai, rodantys jo lūžį, yra hemoraginė otorėja ar kraujo nutekėjimas per ausį, svaigulys, nenormalus akių judesys, skambėjimas ausyse ar spengimas ausyse ir mūšio ženklas, kuris yra hematoma virš mastoidinio proceso. .
Tačiau šių ženklų nebuvimas neatmeta kaulų sužalojimų, todėl vaizdų vertinimas turėtų būti atliekamas naudojant kompiuterinę ašinę tomografiją (KT), pageidautina atliekant konstrukcijų trimatę rekonstrukciją.
James Heilman, MD - Nuosavas darbas, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=16263228
Kalbant apie gerybinius ir piktybinius naviko procesus, jie yra reti atvejai, tačiau į juos reikia atsižvelgti, nes jie gali pakeisti paciento gyvenimo kokybę, ypač klausos metu.
Vaikams vidurinės ausies infekcija gali užteršti mastoidines ląsteles, sukeliančias sąlygą, vadinamą mastoiditu, kuri yra gana dažna.
Iš B. Welleschik - Nuosavas darbas, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1514491
Mastoiditą sunku pašalinti, todėl reikia ilgai gydyti stipriais antibiotikais. Kai infekcinis procesas nereaguoja į konservatyvų gydymą, pacientas turi būti operuotas skysčiui nutekėti ir kaului išvalyti.
Ši būklė yra labai rimta ir turi būti nedelsiant gydoma, nes ji gali progresuoti ir paveikti apsauginius galvos smegenų sluoksnius ir pačias smegenis, sudarydama abscesus.
Nuorodos
- Andersonas, BW; Al Kharazi KA. (2019 m.). Anatomija, galva ir kaklas, kaukolė. „StatPearls“, Lobių sala (FL). Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- Gomesas R. (2019). Laikino kaulo vaizdų peržiūra ir atnaujinimas. Brazilijos radiologija. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- Waldron, J; Hurley, SE (1988). Laiko kaulų lūžiai: klinikinė diagnozė. Greitosios medicinos pagalbos archyvas. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- „Patel A“, Varacallo M. (2019). Laikinas lūžis. „StatPearls“, Lobių sala (FL). Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- Nicoli, T. K; Saat, R; Kontio, R; Piippo, A; Tarkkanenas, M; Tarkkanen, J; Jero, J. (2016). Daugiadisciplininis laikino kaulinio milžiniško ląstelių naviko valdymo metodas. Neurologinės chirurgijos ataskaitų žurnalas. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
- Simonas, L. V; Hašmi, M. F; Niutonas, EJ (2019). Basilar kaukolės lūžiai. „StatPearls“, Lobių sala (FL). Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov