ISCHIUM: BENDRUMAI, ANATOMIJA, DALYS, KLINIKINIAI ASPEKTAI - ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA - 2025

Sėdynkaulis yra lyginis Asakains struktūrą, kuri yra dalis dubens arba kaulinių dubens skeletas. Jis aptinkamas su dviem kitais kaulais - žandikauliu ir gaktos kaulu. Trijų dubens kaulų sąnarys yra žinomas kaip nedalomas kaulas ir yra sujungtas su užpakaline dalimi su kryžkauliu. Šis sąnarys tvirtai pritvirtinamas tvirtų ir atsparių raiščių pagalba.

Apatinėje vidinėje dalyje jis susilieja su gaktos sritimi; Viršutinėje dalyje su iliumija ir apatinėje išorinėje dalyje ji jungiasi su šlaunikaulio galva, kad susidarytų klubo sąnarys.

Žmogaus dubens. Iš išvestinių darbų: LP (aptarimas) Pelvis_diagram.png: originalus įkėlėjas buvo Je at uwo at en.wikipedia - Pelvis_diagram.png, viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5303534

Dubens yra skeleto sistemos dalis, jungianti kamieną su apatinėmis galūnėmis. Per sąnarius su stuburu ir kojomis jis suteikia kūnui judumo.

Ischium, kaip ir likusieji dubens kaulai, yra raumenų kūnų, sudarančių dubens dugną, įterpimo vieta. Dėl šios priežasties ji atlieka pagrindinę vidaus organų palaikymo funkciją.

Bendrosios nuostatos

Ischium yra kaulas, sudarantis kaulinę dubens dalį. Jis susiliejęs su dviem kitais kaulais, sudarančiais aukščiau esančią iliumiją ir apačioje esančią gaktos dalį.

Tai lygus kaulas, jis randamas abiejose kūno pusėse. Tai yra pagrindinė klubo sąnario dalis, nes didelė dalis jo kūno yra sujungta su šlaunikaulio galva.

Jos struktūra labai panaši į gaktos, nes ją sudaro kūnas, šaka ir gumbas. Gaktos šaka ir ischium yra sujungtos, sudarydamos dubens foramenis, vadinamus obturator foramen, per kuriuos praeina svarbios kraujagyslių ir neurologinės struktūros.

Ischium taip pat tarnauja kaip atraminė struktūra daugeliui raumenų ir raiščių, sudarančių vadinamąjį dubens dugną, kuris yra raumenų bazė, kurios funkcija yra sulaikyti dubens vidaus organus, tokius kaip šlapimo pūslė, tiesioji žarna ir gimda moterims.

Embriologija ir raida

Pirmieji kremzlių kontūrai, kurie sudarys skeletą, pradedami pastebėti nuo ketvirtosios nėštumo savaitės.

Ischium ir ilium yra pirmieji dubens kaulai, kurie išsiskiria ir nustato savo vietą vaisiaus kūne.

Iki devintos savaitės jau galima pastebėti lėtą ir laipsnišką šių struktūrų formavimąsi.

Dubens kaulai pradeda suglebti iki 12-osios savaitės. Visas šių kaulų sujungimo procesas vyksta lėtai nuo gimimo iki paauglystės.

Nuo 15 iki 17 metų dubens yra visiškai sulietas, o raumenys yra beveik visiškai išvystyti.

Anatomija

Nepaisant to, kad ischium yra vidutinio dydžio kaulas, jis turi sudėtingą struktūrą dėl daugybės iškyšų, įgaubimų ir raumenų ryšių. Jį sudaro kūnas, viršutinė ir apatinė šaka.

Be viso to, jis turi du svarbiausius posterius, kurie yra ypač svarbūs judėjimui.

- ischium dalys

kūnas

Kūnas yra medialinė kaulo dalis. Nuo užpakalinio krašto yra išsikišimas, vadinamas stuburo slanksteliu. Būtent šioje vietoje atsiranda aukštesnieji dubens dubens raumenys.

Tai yra svarbi struktūra, nes ji sudaro daugiau nei pusę lizdo, kuriame bus sumontuota šlaunikaulio galva, kad būtų suformuotas klubo sąnarys. Ši sritis vadinama acetabulumu.

Acetabular fossa yra sudaryta iš trijų dubens kaulų, tačiau didžiausią plotą suteikia ischiumas.

Gimdos raumenis pažeidžia koronarinis pjūvis. Autorius: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Žmogaus kūno anatomija (žr. Skyrių «Knyga» žemiau). Bartleby.com: Grėjaus anatomija, 321 plokštelė, viešas domenas, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 85413

Viršutinė šaka

Viršutinė arba besileidžianti šaka yra kubinis paviršius, iš kurio kilę kai kurie svarbūs dubens raumenys, tokie kaip keturkampis femoris raumuo, skersinis tarpvietės raumuo ir ischiocavernosus.

Apatinė šaka

Apatinė arba kylanti šaka savo ruožtu yra ploniausia ir plokščiausia kaulo dalis. Paprastai ji vadinama ischiopubine šaka, nes priekinėje dalyje ji atitinka apatinę gaktos šaką ir kartu jie sudaro obturatorius.

Apatinė šaka. „BodyParts3D“ sukūrė DBCLS - daugiakampiai duomenys yra iš „BodyParts3D“, CC BY-SA 2,1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=38642323

Oburatorinis foramenas yra svarbių kraujagyslių ir neurologinių elementų, maitinančių dubens ir viršutinę šlaunies dalį, praėjimas.

Jo paviršius taip pat yra kelių dubens dugno raumenų, tokių kaip vidinis obturatorius, magnio adductor ir skersinis tarpvietė, ištakos.

Abi šakos jungiasi su viršutine šlaunikaulio dalimi per raiščius, einančius nuo šio kaulo, kad įkištų į kito iškyšas. Tokiu būdu dubuo yra sujungtas su apatinėmis galūnėmis per klubo sąnarį.

- Ischialinis tuberoziškumas

Ischialinis tuberosity arba ischialinis tuberosity yra vadinamas tvirtu ir netaisyklingu išgaubtumu, aptinkamu kiekvienos ischium apatinės šakos užpakalinėje ir viršutinėje dalyse. Pripažinta lygesnė viršutinė dalis ir kaimiška apatinė dalis.

Šie kauliniai išsikišimai gali būti lengvai palpuojami paciento vaisiaus padėtyje, per sėdmens vidurį, tame pačiame lygyje kaip ir klubo.

Nélatono linija ir Bryanto trikampis. Autorius: Henrikas Vandyke Carteris - Henris Grėjus (1918 m.) Žmogaus kūno anatomija (žr. Skyrių «Knyga» žemiau). Bartleby.com: Grėjaus anatomija, 1243 plokštelė, viešas domenas, https: // commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=564859

Jie turi mechaninę ir anatominę funkciją. Iš jų kilę bicepsas femoris, semitendinosus ir semimembranosus raumenys, kurie sudaro šlaunies užpakalinę dalį.

Dėl šių raumenų atsiradimo šioje srityje ischialiniai gumbai yra pagrindinis sėdėjimo elementas.

Topografinėje anatomijoje kaip menama riba yra abiejų ischialinių gumbų sujungimas per įsivaizduojamą liniją, kad būtų galima atskirti dubens dugną iš priekio ir užpakalio.

Tai leidžia tiksliai aprašyti sužalojimus ir yra vadovas operacijos metu atpažinti su jais susijusius anatominius elementus.

Klinikiniai aspektai

Ischium yra vienas iš kaulų, susiliejusių formuojant kaulinį dubens ar dubens diržą.

Kadangi šioje srityje gausu kraujagyslių ir dėl svarbių ryšių su šalia esančiais raumenimis bei neurologinėmis struktūromis, šią sritį operuojantis chirurgas turi gerai suprasti regiono anatomiją.

Obturatoriaus arterija, kuri yra gleivinės atšaka, patenkama tiesiai iš aortos, eina per obturatoriaus forameną. Tai lydi to paties pavadinimo nervas ir venos.

Šie elementai maitina apatines galūnes, teikdami šakas, kurios daugiausia naudingos gleivinės, dubens ir viršutinės šlaunies raumenims.

Nuorodos

1. Wobseris, AM; „Wobser“, RW (2018). Anatomija, pilvas ir dubens, kaulai (Ilium, Ischium ir Pubis). „StatPearls“, Lobių sala (FL). Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
2. Figueroa, C; Le, PH (2019). Anatomija, kauliniai dubens ir apatinės galūnės, dubens kaulai. „StatPearls“, Lobių sala (FL). Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
3. Buxtonas, JD (1959). Ischiumo chirurgija. Britanijos medicinos žurnalas. Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
4. Auksas, M; Varacallo, M. (2019). Anatomija, kaulinis dubens ir apatinės galūnės, klubo sąnarys. „StatPearls“, Lobių sala (FL). Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov
5. Glenisteris, R; Sharma, S. (2018). Anatomija, kaulinis dubens ir apatinės galūnės, klubas. „StatPearls“, Lobių sala (FL). Paimta iš: ncbi.nlm.nih.gov