RIEBALŲ SĄNARYS: ANATOMIJA, FUNKCIJOS, LIGOS - ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA - 2024

Iš ryklės Zemesšaurums arba burnos ir ryklės sąsmauka yra siauriausia ir užpakalinės dalis burnos ertmę, kurios yra netaisyklingos formos ir sukuria ryšį tarp burnos ertmės ir burnos ir ryklės.

Ji taip pat vadinama „burnos užpakaline anga“, kai kurios bibliografijos primena jos formą su „M“ forma, ją riboja liežuvio šaknis apačioje, piliakalnio arkos iš abiejų pusių ir laisvasis minkšto gomurio kraštas su aukščiau esanti šlaplė.

Jį riboja raumenų formacijos, sudarančios minkštojo gomurio (minkšto gomurio) raumenų aparatą ir užtikrinančios jo judrumą, iš kurių keturi yra lygūs, o vienas yra nelyginis.

Jam būdingas Waldeyerio žiedas - struktūrų rinkinys, sudarytas iš limfinio audinio, kurio pagrindinė funkcija yra ginti orą ir virškinimo traktus, suaktyvinant imuninį atsaką, esant toje vietoje esantiems patogenams.

Iš struktūrų, sudarančių Waldeyerio žiedą, gomurinės tonzilės yra tos, kurios yra tiesiogiai susijusios su išmatų sąrama.

Anatomija

Tensor veli gomurio raumenys

Dar vadinamas išoriniu peristafilino raumeniu, jis kilęs iš skafandros fossa, esant sphenoidinio kaulo pterygoidinio proceso pagrindui, o klausos klausos Eustachijaus vamzdelio kremzlės priekinėje dalyje.

Iš ten jis įkišamas per ventiliatoriaus formos sausgyslę gomurio aponeurozės anteromedialinėje dalyje, tai yra, jo pabaiga yra submukozinė.

Jos tikslas yra šoniniu būdu sugriežtinti minkštąjį gomurį, kuris sukuria žandikaulių sąnario pratekimą ryjant ir sukuriant pertvarą tarp burnos ir ryklės ir nosiaryklės, kad būtų išvengta maisto boliuso padidėjimo nosies ir ryklės srityje.

Levatoriaus minkštojo gomurio raumenys:

Jis taip pat vadinamas vidiniu peristafilino raumeniu. Ištakos yra laikinojo kaulo petrojoje dalyje ir klausos vamzdelio kremzlės medialiniame aspekte.

Jis įkišamas su ventiliatoriaus formos sausgysle aukščiau minkštojo gomurio aponeurozės.

Jos tikslas yra pakelti minkštą gomurį ir išplėsti Eustachijaus vamzdelį. Tokiu būdu sudaromos palankesnės sąlygos atidaryti išmatų sąnarį kartu su tensoriniu vellus raumeniu, leidžiant ryti.

Palatoglossus raumenys

Jis taip pat vadinamas glossostafillino raumenimis. Ji kilusi iš dviejų fasadų, esančių kalbos šaknyje; abu fascitai susijungia ir išsiplečia minkštajame gomuryje, maišydamiesi su priešingoje pusėje esančiu jo kolega.

Jos veikimas grindžiamas liežuvio šaknies pakėlimu, minkštasis gomurys nusileidžia ir susiaurina žandikaulių raiščius kaip sfinkteris, kuris leidžia kramtyti, čiulpti, taip pat paskutinį rijimo laiką, kurį jis išskleidžia. maisto boliusas į stemplę.

Palatopharyngeal raumenys

Jis taip pat vadinamas faringostafilino raumenimis. Jis kilęs iš minkštojo gomurio - skaidulų, esančių užpakalinėje vidurinėje rapės dalyje ir šlapimo raumenyje. Jo pluoštai susikerta su levator vellus raumens pluoštais.

Jis įkišamas į apatinę klausos kremzlės kremzlės dalį ir į pterygoidinio proceso kablį. Abu prieraišiai susilieja ir sudaro vieną raumeninį pilvą, kuris prasiskverbia į pilvaplėvės arką ir baigiasi ryklės bei skydliaukės fascijomis.

Savo veiksmu, kaip ir palatoglossus raumenimis, jis susiaurina žandikaulių sąnarį, suartindamas arkas ir izoliuodamas apatinę burnos ir ryklės dalį iš nosiaryklės.

Šulinio raumuo

Jis taip pat vadinamas palapatofiliniu raumeniu. Jis kyla iš užpakalinės nosies stuburo dalies, baigiasi gomurio uoulos viršūnėje, pritvirtintoje prie minkštojo gomurio aponeurozės užpakalinio paviršiaus. Savo veiksmu jis pakelia šlapimą.

funkcijos

Pagrindinė išmatų žandikaulio funkcija yra atlikti reguliatorių atliekant įvairius burnos ir ryklės veiksmus.

Jos atidarymas neleidžia maisto boliusui pakilti į nosiaryklę rijimo metu, o susitraukimas ar uždarymas leidžia kramtyti ir čiulpti, taip pat impulsas paskutiniame rijimo etape nusileisti maisto boliui į stemplę.

Kai dėl minkštojo gomurio levatoriaus ir tenzorinių raumenų susitraukimo atidaromas išmatų raumuo, pirmenybė teikiama laisvai oro cirkuliacijai iš nosiaryklės į vidurinę ausį, padedančiai reguliuoti oro slėgį tarp jų.

Štai kodėl rijimo judesiai atkuria pusiausvyrą raumenų ertmėje, kai ji buvo sutrikdyta.

Pvz., Jaučiant „užblokuotą ausį“ kylant ar nusileidžiant nuo didelio slėgio dėl slėgio pokyčių, „praryjant“ žandikaulių atrama atidaroma ir kontrolė atkuriama esant slėgiui tarp nosiaryklę ir vidurinę ausį, sukeldamas „neuždengtą ausį“.

Susijusios ligos

Patiekalas, susijusias su išmatų žandikauliu, daugiausia sukelia struktūros, esančios riboje, kurią nurodo sąvaržos, turinčios ypatingą reikšmę gomurio tonzilėms.

Pats sąnarys neatspindi aprašytos patologijos. Kai kuriems katinams užpakalinės dantenų gleivinės uždegimas vadinamas „faucitu“, paprastai žinduolių išmatomis. Tačiau terminas nėra naudojamas žmogaus stomatologijos srityje.

Palatininių tonzilių hiperplazija atspindi dažniausią patologiją, susijusią su išmatų sąnariu. Jie sukelia disfagiją, rijimo sutrikimus, sumažėja velopalatino mobilumas ir gali sukelti naktinį knarkimą.

Kalbant apie gerybinę naviko patologiją, esančią burnos ir ryklėje, yra fibroma, kuri atsiranda trinties vietose dėl lėtinio dirginimo reiškinių ir kurios gydymas yra grynai chirurginis.

Kita vertus, papiloma yra dažniausiai pasitaikantis gerybinis navikas, antrinis po infekcijos žmogaus papilomos virusu. Tai gali tapti piktybiniu, nors ir nėra dažnas reiškinys, be to, jo skiriamoji geba yra aiškiai chirurginė.

Nuorodos

1. „Ruiz Liard“ kortelė. Žmogaus anatomija. 4-asis leidimas. 2 tomas. Redakcija Médica Panamericana. 1228–1232 puslapiai
2. CTO Medicinos ir chirurgijos vadovas. Otorinolaringologija. 8-asis leidimas - CTO grupė. Redakcijos CTO.
3. Žandikaulio sąnarys. Medicinos tezės. Atkurta iš: medicsummary.blogspot.pt
4. Dr. Gustavo Reales. Pagrindinės klinikinės žinios. Pagrindinis implantologijos vadovas. 1 skyrius. 4 puslapis.
5. Salvadoras F. Magaró. Klinikinės rijimo sutrikimų apraiškos. „Separata“, 2006. Vol 14 N ° 1.