BLAUZDOS RAUMENS RAUMENYS: YPATYBĖS, FUNKCIJOS, SINDROMAI - ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA - 2025

Levator scapulae raumenų , kartais vadinamas kampinis raumenų mentės, yra į dešinę ir į kairę užpakalinę dalį kaklo (nominali raumenų). Jos pavadinimas kilęs iš lotynų musculus levator scapulae.

Jos morfologija labai paprasta, nes primena juostelę, ji yra pailga, plokščia ir plona. Jame gali būti nuo 1 iki 5 raumenų fascijų ar skaidulų. Jie yra išdėstyti paskirstytu būdu.

Grafinis skeveldrinių raumenų atvaizdas. Šaltinis: modifikuotas Uwe Gille / Anatomography. Redaguotas vaizdas.

Raumenys funkcionuoja pagal savo vardą, nes yra atsakingas už kaukolės pakėlimą. Jis taip pat dalyvauja kaprizo ar pečių ašmenų šoninio krašto pririšime ir prastesniame pasukime. Galiausiai, jis kontroliuoja ir suteikia stabilumą kaklo judesiams.

Raumenų ištempimas gali sukelti taškus. Šis raumuo yra per daug įtemptas dėl antagonistinio raumens susitraukimo (mažasis krūtininis).

Žmonės, turintys levatorinę kaukolės juostą, be skausmo nuo menčių srities iki kaklo, dažnai turi nuleistą petį ir į priekį nukreiptą blauzdikaulį.

charakteristikos

Tai lygus, plonas, ilgas ir plokščias raumuo, primenantis diržą. Jis yra šoniniame ir užpakaliniame kaklo lygyje.

Jo raumenų skaidulos yra orientuotos į jo slankstelių kilmę ir, jį pasiekus, pluoštai tampa mėsingesni (linkę į raumenis), tuo tarpu, kai įterpiama (į kaukolę), jo pluoštai nepakinta.

Raumenų skaidulų ilgis yra nuo 14,9 iki 18,3 cm (kiekvienam asmeniui skiriasi) ir gali būti nuo 1 iki 5 fasadų. Apskritai jie yra suskirstyti į viršutinę, vidurinę ir apatinę fascijas.

2006 m. Mardones ir kt. Ištyrė 11 lavonų ir nustatė, kad vienas iš jų turėjo tik 2 veidus, du atvejai turėjo 3 veidus, keturiolika atvejų buvo 4 ir tik trys iš jų buvo 5.

Tiznado užsimena, kad šis raumuo turi daug variacijų dėl jo kilmės, trajektorijos, įterpimo ir fasadų skaičiaus, ir mano, kad svarbu atsižvelgti į tai atliekant rekonstrukcines operacijas (raumenų atvartą), taip pat atliekant kai kurias patologijas, kurios sukelia lėtinį skausmą. pečių. Nenormalūs variantai buvo suskirstyti į 6 veisles.

Kita vertus, šis raumuo nuo 1956 m. Buvo naudojamas raumenų defektams atstatyti, tokiems kaip: atliekant rekonstrukcines galvos ir kaklo operacijas, keičiant trapecijos raumenis dėl paralyžiaus arba kaip miego arterijos gynėją.

Kilmė

Jis kyla iš viršutinių kaklo slankstelių skersinių procesų (I – IV).

Raumenų skaidulų kilmė skirstoma taip: I ir II kaklo slankstelių I (atlasas) ir II (ašis) skersiniai procesai bei III ir IV kaklo slankstelių užpakaliniai vamzdžiai.

Jei raumuo turi keletą fascijų, jos yra išdėstytos poromis. Aukštesnysis atsiranda pirmojo gimdos kaklelio slankstelio lygyje, tarpinis atsiranda pirmojo segmento lygyje (aukštesnioji fascija), o apatinis yra kilęs iš tarpinio veido.

Kai kurie asmenys gali turėti aksesuarinę fasadinę dalį, kilusią iš užpakalinio kaklo slankstelio V tuberkulio lygio.

Įterpimas

Jis įkišamas tiesiai ant medialinės sienos ir didesniojo kaukolės kampo. Jei tiriami fascitai, jie įterpiami taip:

Aukštesnysis fascialas įterpiamas sternocleidomastoidinio raumens lygyje, tarpinis fascitas ties trapecinio raumens priešakiniu šoniniu kraštu ir žemesnysis fascikulis ties kaukole.

Kai kurie individai gali turėti aksesuarinį ryšulį, kuris įdedamas ties serratus priekinio raumens fascija, naudojant aponeurotinį dirželį.

Mardones ir kt. Pasiektos įterpimo vietų variacijos. Jie paaiškina, kad tas pats asmuo gali pasiekti 2–4 įterpimo taškus. Jų tyrime 35% lavonų buvo 2 įterpimo taškai, 55% - 3 taškai ir su 4 taškais - tik 10%.

Iš jų 100 proc. Buvo įkišti į vidurinį kaukolės kraštą, 80 proc. - į viršutinį kaukolės kampą, 35 proc. - į viršutinį kaukolės kraštą ir 85 proc. - į priekinį blauzdos priekio raumenį.

Innervation

Aukštesnės stuburo ar gimdos kaklelio nervo šakos (C3 ir C4) inervuoja paviršinę raumens dalį, o nugaros smegenų nervas giliai ją inervuoja.

Drėkinimas

Šį raumenį aprūpina skersinės ir kylančiosios gimdos kaklelio arterijos.

funkcijos

Jos funkciją labai lengva atsiminti, nes ji gyvena pagal savo vardą, tai yra, pakelia kaukolę. Šis veiksmas atliekamas kartu su kitais raumenimis. Dažniausiai šlaunies raumenys suaktyvinami, kai šis judesys atliekamas lėtai ir jam nesipriešinant.

Tačiau tai nėra vienintelė jo funkcija. Jis bendradarbiauja su kitais raumenimis atliekant kaukolės addukcijos judesį ir žemesnį kaukolės šoninės sienos sukimąsi.

Tai taip pat yra kaklo lankstumo ir judesių, ypač sukimosi ir šoninio pasvirimo, stabilizatorius. Tai taip pat pakreipia stuburą.

Sindromai

Suaktyvinimo taškai

Ypač šaltos, ūmios viršutinių kvėpavimo takų infekcijos ir ilgą laiką išlaikant pečių padidėjimą yra priežastys, dėl kurių šiame raumenyje gali susidaryti sužadinimo taškai (skausmingi mazgai).

Pavyzdys galėtų būti netinkamas cukranendrės naudojimas (cukranendrė ar ramentas per aukštas).

Klaida dažnai daroma norint išspręsti problemą ištempiant raumenis, tačiau šiuo konkrečiu atveju tai nėra naudinga, nes ilgieji kaukolės raumenys dažniausiai yra per daug įtempti.

Stebint nuleistą petį ir kaukolę pasvirus į priekį, galima įsitikinti, kad blauzdos raumenys yra ištempti.

Idealus gydymas apima ne tik raumenų, kurie turi sužadinimo taškus, apdirbimą, bet taip pat patartina ištempti antagonistinį raumenį, kurį reikia sutraukti, šiuo atveju nepilnametį.

Gydomaisiais taškais, be to, kad masažas yra naudingas, nagrinėjamuose taškuose galima naudoti ir kitus metodus, tokius kaip sausa adata. Šis gydymas sukels vietinį atsaką į spazmą (REL), kai raumenys staiga susitraukia.

Tai sumažina neuromediatorių koncentraciją. Neurotransmiteriai yra atsakingi už daugybę reakcijų, sukeliančių skausmą.

Susiję sutrikimai

Standus kaklas

Taira ir kt., Cituojami 2015 m. Tiznado, patikina, kad dėl gimdos kaklelio distonijos tortikolio priežastis gali būti nenormali kontracepcija kaukolės apačioje.

Sprengelio deformacija

Tai yra įgimta patologija, sukelianti nenormalų nuolatinį kaukolės pakilimą. 1863 m. Eulenbergas aprašo pirmąjį atvejį, tačiau tik 1891 m. Sprengelis pavadino šią anomaliją. Savo ruožtu Cavendish klasifikavo patologiją pagal įsitraukimo laipsnį (labai lengvas, lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus).

Ši patologija gali apimti displaziją ar nenormalų kaukolės išsivystymą, taip pat raumenų atrofiją ar hipoplaziją.

Be sutrikusio skeleto kaulo morfologijos ir padėties, gali atsirasti ir kitų anomalijų, įskaitant: kai kurių raumenų, tokių kaip trapecija, rombai ir blauzdikaulio raumenys, nebuvimą, hipoplaziją ar fibrozę.

Šie anomalijos gali sukelti daugybę klinikinių požymių, iš kurių labiausiai paplitę yra peties sąnario judėjimo apribojimai, mentės diržo disbalansas, kaklo stuburo dalies sutrikimai.

Eik į priekį

Tai sutrikimas, atsirandantis atsitraukiant šlaunies raumens raumenims, kartu su kitais raumenimis, tokiais kaip: krūtinkauliai (pagrindinis ir mažasis) ir viršutinė trapecija. Su silpnumu giliuose kaklo, lanksčiųjų raumenų, rombų ir priekinio žandikaulio raumenyse.

Šis sutrikimas būdingas tuo, kad pristatoma galvos padėtis į priekį (laikysenos sutrikimas).

Ją patiriančiam pacientui taip pat pasireiškia padidėjęs galvos galvos padidėjimas, krūtinės ląstos kifozė ir kabančios pečiai.

Nuorodos

1. Mardones F, Rodríguez A. Levator Scapulae raumuo: makroskopinis apibūdinimas. Int. J. Morphol, 2006; 24 (2): 251–258. Galima rasti svetainėje: scielo.conicyt.cl.
2. „Pinzón Ríos“ ID. Galva į priekį: žvilgsnis iš biomechanikos ir jos įtakos žmogaus kūno judėjimui. Santanderio universiteto ind. Sveikata 2015; 47 (1): 75–83.
3. Mardones F, Rodríguez A. Levator Scapula raumenys: drėkinimas ir inervacija. Int. J. Morphol. 2006; 24 (3): 363-368. Galima rasti: „scielo“. conicyt.cl.
4. „Levator scapulae raumenys“ Vikipedija, nemokama enciklopedija. 2019 m. Balandžio 28 d. 11:19 UTC. 2019 m. Rugsėjo 19 d., 12:23
5. Arias J. 2016. Sauso miofascialinių trigerinių taškų įtraukimo į skausmą po peties operacijos efektyvumas. Kvalifikacinis darbas norint gauti daktaro laipsnį. Madrido „Complutense“ universiteto Slaugos, kineziterapijos ir podiatrijos fakultetas. Galima rasti: eprints.ucm.es.
6. Tiznado G, Bucarey S, Hipp J, Olave E. Kaklo raumenų variacijos: „Levator Scapulae“ raumenų aksesuarai. 2015; Int. J. Morphol, 33 (2): 436-439. Galima rasti svetainėje: scielo.conicyt.cl
7. Álvarez S, Enguídanos M. Sprengelio deformacija. „Rev Pediatr Aten Primaria 2009“; 11 (44): 631–638. Galima rasti: scielo.isciii.es