- charakteristikos
- Kilmė
- Įterpimas
- Innervation
- Drėkinimas
- funkcijos
- Sindromai ar susiję sutrikimai
- - Rotatoriaus manžetės tendinitas
- Simptomai, požymiai
- Tyrinėjimai
- Gydymas
- - Infraspinatus tendinitas
- Tyrinėjimai
- Infraspinatus trigeriniai taškai
- Nuorodos
Infraspinatus raumenų , arba raumens infraspinatus, formos kartu su supraspinatus, kad subscapularis ir teres smulkius struktūra žinomas kaip iš pakartotinai įkraunamo rankogalių. Jie visi kilę iš kaukolės ar pečių ašmenų ir įkišti į atokiausią žastikaulio trochiterio dalį. Raumuo infraspinatus yra jo vardas dėl to, kad jis užima didelę dalį kaukolės infraspinatus fossa.
Kita vertus, tiek infraspinatus raumenys, tiek supraspinatus ir treresiniai raumenys yra vadinami išoriniais rotatoriaus raumenimis, o subscapularis - vidiniu rotatoriumi.
Grafinis infraspinatus raumenų vietos vaizdas (dešinėje ir kairėje). Šaltinis: Failas: Infraspinatus.PNG Wikipedia.org. Redaguotas vaizdas.
Infraspinatus raumenis inervuoja ir aprūpina atitinkamai suprascapularinis nervas ir suprascapular arterija. Infraspinatus kartu su likusiais raumenimis, kurie sudaro rotatoriaus rankogalį, suteikia puikų peties stabilumą, išlaikant konstrukcijas teisingoje padėtyje.
Bendras raumenų veikimas neleidžia žastikaulio galvai nubėgti iš vietos net jam judant, nes kartu jie stumia pakaušio galvą link glenoidinės išgaubtumo. Jie taip pat kontroliuoja glenohumeralinio sąnario judėjimą.
charakteristikos
Infraspinatus yra platus, plokščias raumenys, formos kaip trikampis. Tai yra suporuotas raumuo, tai yra, yra kiekvienoje kūno pusėje (dešinėje ir kairėje). Jo vieta yra gili.
Kilmė
Jis yra kilęs iš dviejų pečių ašmenų arba mentės srities. Pirmasis plotas atitinka duobę, kuri vadinama tuo pačiu pavadinimu, „infraspinatus“ duobę, apimančią du trečdalius jos. Antroji sritis yra apatinė mentės stuburo dalis. Reikėtų pažymėti, kad raumenų pluoštai yra išdėstyti į išorę ir aukštyn.
Įterpimas
Infraspinatus raumuo sausgyslių pagalba pritvirtinamas prie pakaušio galvos vidurio. Raumenys uždengia galvos smegenų sąnario kapsulę. Apskritai, rotatoriaus rankogalių sausgyslių pluoštų rinkinys taip pat susilieja su korako-humeraliniais ir gleno-humeraliniais raiščiais.
Galiausiai infraspinatus raumuo yra implantuojamas už supraspinatus sausgyslių pluoštus, ty ties žastikauliu, esančiu jo atokiausioje dalyje.
Innervation
Suprascapular nervas yra atsakingas už infraspinatus raumenų inervavimą.
Drėkinimas
Suprascapular arterija yra atsakinga už infraspinatus raumenų tiekimą.
funkcijos
Infraspinatus funkcija yra prisidėti prie rankos išorinio sukimosi judesio ir mažesniu mastu dalyvauti pagrobimo judesyje kartu su supraspinatus.
Esant išoriniam sukimosi judesiui, jis veikia sinergiškai su kitais raumenimis, tokiais kaip: treis nepilnavertis ir užpakalinis deltinis. Raumenys, kurie prieštarauja infraspinatus veikimui, yra: subscapularis raumuo, priekinis deltinis pjūvis, latissimus dorsi, pectoralis major ir treres major.
Jis taip pat atlieka jungtinę funkciją su likusiais rotatoriais ir yra skirtas apsaugoti pakaušio galvos jungtį glenoido ertmės viduje.
Šiuo aspektu infraspinatus raumenys veikia kartu su trečiaisiais raumenimis, sukurdami šlyties jėgas užpakalinėje dalyje. Tai daro įtaką priekiniam peties sąnario stabilumui.
Sindromai ar susiję sutrikimai
- Rotatoriaus manžetės tendinitas
Dažniausias sindromas, kuriame dalyvauja infraspinatus raumenys, yra prisirišimas, vadinamas rotatoriaus rankogalių tendonitu ar subakrominiu pažeidimu.
Kadangi šis potraukis būdingas kai kuriems sportininkams, jis kartais vadinamas teniso žaidėjo petimi, plaukiko petimi ar ąsotėlio petimi.
Sužalojimas atsiranda dėl per didelio peties sąnario naudojimo, pasikartojančio rankos pakėlimo.
Treniruotės metu žastikaulio galva trinasi prieš akromioną, o korakoakrominis raištis sutirštėja ir jie savo ruožtu gali trintis prieš supraspinatus sausgyslę, sukeldami lėtinį dirginimą ir uždegimą, iki sausgyslių erozijos.
Kitos priežastys, galinčios sugadinti rotatoriaus rankogalį, yra: sumažėjęs sausgyslės kraujagyslių stiprumas, kolageno pokyčiai, anatominiai subbakrominės erdvės pokyčiai (susiaurėjimas), trauma, išlenktos ar užkabintos akromijos formos, akromijos storis ir kt.
Rotatoriaus rankogalių plyšimas taip pat gali atsirasti dėl per didelės jėgos.
Jei problema negydoma laiku ir nepaisant skausmo, pratimas tęsiamas, trauma progresuoja iki periostito, sunaikinant sausgysles pakaušio galvoje.
Dalyvaujant dažniausiai pažeidžiami raumenys yra supraspinatus, tuo tarpu infraspinatus nėra paveiktas.
Tačiau infraspinatus gali atrofuotis dėl pačios manžetės sužalojimo dėl to, kad tiesiogiai veikia raumenis, arba dėl to, kad yra pažeistas suprascapular nervas.
Simptomai, požymiai
Rotacinės manžetės tendinitas skausmas progresuoja. Iš pradžių tik sportuodamas, tada skausmas iškyla paprasčiausiai pajudinus ranką į priekį.
Esant infraspinatus tendonitui, yra skausmas ir sunkumas išoriškai sukti ranką. Skausmas dažniausiai padidėja naktį.
Tyrinėjimai
Norėdami palpti rotatoriaus rankogalį, paciento prašoma ištiesti ranką atgal ir toliau nuo kūno. Pacientui skauda palietus paveiktas sausgysles, taip pat keliant ranką virš galvos. Tuo tarpu, kai rankos ramybėje nėra skausmo.
Magnetinio rezonanso tomografija naudinga tik esant visiškoms rotatoriaus rankogalių ašaroms, bet ne daliniam sužalojimui.
Gydymas
Gydymas priklausys nuo sužalojimo laipsnio. Esant nedidelėms traumoms, pakanka laikytis poilsio ir sustiprinti sveiką petį. Galite daryti tempimo pratimus, jei jie nesukelia skausmo.
Sunkiais atvejais, kai sausgyslė plyšta visiškai arba per 6 mėnesius nuo gydymo pagerėjimo nepavyksta, operacija gali būti gera išeitis.
- Infraspinatus tendinitas
Jei skausmą sukelia tiesioginis infraspinatus sausgyslės uždegimas, patologija vadinama infraspinatus tendonitu.
Tyrinėjimai
Jei norite konkrečiai ištirti infraspinatus raumenų funkciją, galite atlikti Patte manevrą. Pacientas pastatomas sėdimoje padėtyje, o gydytojas stovės už jo.
Tai padeda paciento petį ir alkūnę sulenkti 90 °, viena ranka gydytojas fiksuoja petį, o kita - sugriebia paciento riešą. Paciento prašoma pabandyti pakelti ranką aukštyn (išorinis sukimasis), o gydytojas priešinasi judesiui.
Jei pacientas praneša apie skausmą pogimdyvinėje akromiono dalyje, testas laikomas teigiamu, tai yra, yra sužalotas infraspinatus raumuo.
Infraspinatus trigeriniai taškai
Šio raumens kontraktūros gali sukelti skausmingus ir apčiuopiamus taškus, vadinamus trigeriais. Skausmas, ne tik paveikiantis pečius ir pečių ašmenis, gali sklisti link spenelio ir rankos.
Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su kitomis panašiomis patologijomis, tokiomis kaip: bicepso tendinitas, peties sąnario artritas ir kt.
Nuorodos
- Dažnos sportinės traumos. Acta pediátr. Costarric, 2003; 17 (2): 65–80. Galima įsigyti: scielo.sa
- Hoya J. Regeneracinė sausgyslių supraspinatinė terapija: tyrimas atliktas atliekant pelių lėtinio sužalojimo modelį. 2014. Mokslinis laipsnis siekiant gauti biologijos mokslų daktaro vardą. Madrido „Complutense“ universitetas. Ispanija. Galima rasti: eprints.ucm.e
- Gutiérrez A. Impingement sindromas. „Ortho-tips“, 2006; 2 (2): 68–77. Galima rasti: „Medigraphic“.
- Takase K, Suzuki H, Matsuoka H. „Latissimus Dorsi“ perkėlimo naudingumas rekonstruojant piktybinę pluoštinę histiocitomą infraspinatus raumenų regione. Atvejo ataskaita. Vakarų Indijos med J 2010; 59 (1): 106–109. Galima įsigyti iš: westindies.scielo.org
- Įstatymai M, Forriol F. Rotator rankogalių ašaros: etiologija, tyrinėjimas ir gydymas. Traumos fondas MAPFRE, 2012; 23 (1): 39-56 39. Galima rasti: mapfre.com