DIDŽIAUSI KRŪTINKAULIO RAUMENYS: KILMĖ, INTARPAS, FUNKCIJOS, SINDROMAI - ANATOMIJA IR FIZIOLOGIJA - 2025

Didžiausi krūtinkaulio raumenys priklauso krūtinės ląstos priešakinių raumenų srities suporuotų paviršinių raumenų grupei, tiesą sakant, jis yra paviršutiniškiausias iš visų srities raumenų. Jis yra žemiau pieno liaukų, virš mažojo krūtinkaulio raumens. Lotynų kalba parašyta musculus pectoralis major.

Tai platus, plokščias ir nepatogus raumenys. Jis yra trikampio formos, panašus į ventiliatoriaus. Jis turi keturias puses, trys atitinka pluošto kilmę. Juos palaiko kaimyninės kaulų struktūros ir raiščiai, o ketvirtoji pusė atitinka vietą, kur baigiasi pluoštai (vienas įterpimo taškas).

Grafinis krūtinės ląstos raumens vietos ir formos vaizdas. Šaltinis: Failas: Pectoralis major.png. Redaguotas vaizdas.

Deltopectoral griovelis atskiria pagrindinį raumenį nuo deltinio raumens. Kitas faktas, kuris išsiskiria, yra tas, kad pagrindiniai raumenys iš priekinės ašies dalies sudaro priekinę raukšlę, ši raukšlė lengvai paliečiama.

Tai yra labai atsparus raumuo, labai tonizuojantis ir labai dažnai mankštinamas sporto salėse, nes dėl jo vystymosi sukuriamas labai patrauklus estetinis vaizdas, be to, kad būtų naudinga sveikatai.

Pratimai, stiprinantys krūtinę, apima pasvirusį suoliuko presą, nuožulnius hantelių suoliukų angas, žemus skriemulių kryžminimus, pakeltus kojų paspaudimus.

Kilmė

Dėl didelio dydžio raumuo apima tris kilmės sritis. Viršutinė jo riba iškyla iš raktikaulio galvos, būtent iš jos vidurinio trečdalio (priekinio veido), kurio pluoštai išsikiša žemyn.

Vidurinė šoninė raumens riba apima krūtinkaulį (priekinę šoninę dalį) nuo manubriumo iki krūtinkaulio kūno, liečiant pirmuosius šešis krūtinkaulio sąnarius (kremzlę). Jo pluoštai keliauja horizontaliai.

Apatinė dalis turi išėjimo taškus krūtinkaulio galvoje, o tašką nuo aponeurozės, atitinkančio kaimyninį raumenį, vadinamą išoriniu įstrižu, taip pat link tiesiosios žarnos abdominio raumens apvalkalo priekinės juostos link. . Jos pluoštai nukreipti į viršų.

Įterpimas

Raumenų pluoštai susilieja viename taške, esančiame ant žastikaulio šoninės šoninės lūpos (tarpląstelinis sulcus), dar žinomas kaip žastikaulio bicipitalinis griovelis. Įterpimas atliekamas dviem ašmenimis (priekine ir galine).

Innervation

Šį raumenį inervuoja smegenų rezginio šakos, būtent medialinis krūtinės nervas C8 ir T1 bei šoninis krūtinės nervas (C5, C6 ir C7).

Drėkinimas

Krūtinės arterija skleidžia šakas link nagrinėjamo raumens, tai vadinamos krūtinės šakomis. Kita vertus, pagrindinius krūtinkaulio raumenis taip pat maitina tarpšonkaulinės arterijos, ypač apatinėje raumens dalyje.

funkcijos

Jis turi keletą funkcijų, įskaitant leidimą rankai susigerti, ty priartinti ranką prie kūno kamieno. Jis taip pat mažesniu mastu dalyvauja vidiniame vidiniame peties pasukime, taip pat atliekant lenkimą ir plečiant petį.

Didžiausią krūtinės ląstos raumenį turi skirtingomis kryptimis esančios skaidulos (horizontalios, besileidžiančios, kylančios), kiekviena atlieka skirtingas funkcijas.

Šia prasme mažėjančios skaidulos atlieka fleksorinę funkciją, horizontalios skaidulos atlieka addukciją ir medialų peties pasukimą, o galiausiai kylančiosios skaidulos atlieka ekstensoriaus funkciją.

Raumenys taip pat gali bendradarbiauti su kitais judesiais, tokiais kaip: peties anteversija (ranką perkelkite į priekį) arba peties atitraukimas (petys į priekį).

Kita vertus, kvėpavimo (įkvėpimo judesio) metu krūtinkaulio raumenys pakyla į šonkaulius į išorę. Šis veiksmas leidžia išplėsti krūtinės ląstą, todėl sportininkams, ypač maratonininkams, reikia turėti gerai išvystytus krūtines, nes tai leis jiems geriau kvėpuoti varžybose.

Štai kodėl krūtinkaulis laikomas papildomu kvėpavimo raumeniu.

Sindromai

Suaktyvinimo taškai

Gimdos kaklelio raumenys gali patirti stresą ir turėti suveikimo taškus ar skausmą. Trigubiniai taškai gali sukelti krūtinės, pečių skausmą ar netgi spinduliuoti alkūnę, dilbį ir riešą.

Trigerinių taškų sukeltą skausmą galima supainioti su kitomis patologijomis, tokiomis kaip: krūtinės angina, radikulopatija, raumenų įtrūkimai, krūtinės ląstos išėjimo sindromas.

Norint pagerinti simptomus, galima atlikti raumenų masažą. (Žiūrėti kitą vaizdo įrašą).

Lenkijos sindromas

Šį sindromą pirmą kartą atrado ir pranešė XIX amžiuje dr. Alfredas Lenkija. Tai gana keistas nežinomos priežasties sindromas, gana sudėtingas. Paprastai jis turi daugybę apsigimimų, įskaitant pagrindinio raumens atrofiją ir net kai kuriais atvejais raumenų nėra.

Tai gali sutapti su kitų raumenų ir šalia jo esančių audinių hipoplazijomis, ypač mažaisiais žandikauliais, kaukolės srities ir poodinio audinio raumenimis.

Be to, pacientas gali tuo pat metu turėti ir kitų svarbių anomalijų, tokių kaip: šonkaulių šonkaulių nebuvimas, brachidaktinis (nepilnas galūnės išsivystymas), ektromelija (pažeistas dilbis ir riešas), ašies raukšlė, sindaktiškai (prilipę pirštai), hemitorakso iškraipymai ar amastija. (krūties nebuvimas), be kita ko.

Izoliuotas krūtinkaulio raumenų amžius

Tai vidutiniškai dažna raumenų anomalija, pasireiškianti maždaug vienu atveju nuo 4000 iki 20 000 gimimų.

Šis anomalija nepakankamai diagnozuojama, nes kartais gali būti nepastebėta. Jis apibūdinamas tuo, kad visiškai ar iš dalies vienašališkai trūksta vieno iš pagrindinių krūtinės raumenų, paprastai tinkamo, ir kuris vyrams yra didesnis. Dvipusis raumenų nebuvimas yra retesnis. Tai laikoma nedideliu aukščiau paaiškintu Lenkijos sindromo variantu.

Ryškiausias pasireiškimas yra krūtinės ir krūtų asimetrija paveiktoje pusėje.

Remiantis Goñi ir kt. Aprašytu atveju, 2006 m. 9 metų vaikiškas vaikinas neturėjo jokių kitų anomalijų ar disfunkcijos, išskyrus tai, kad trūko dešinysis krūtinės raumenys.

Raumuo

Tai yra anatominis petinės žandikaulio anatominis variantas, kuriame rastas trečiasis raumuo. Trečiojo raumens įterpimas pastebėtas kitur nei įprasta.

Anatominės trečiojo raumens įterpimo vietos iki šiol yra šios: korakoido procesas, žastikaulio medialinis epikondilis, pečių sąnario kapsulėje ir didesniame ar mažesniame žastikaulio vamzdyje.

Be to, kiti autoriai pranešė, kad, be kita ko, rankos fascija, bicepso brachii raumens trumpoji galvos sausgyslė arba koracobrachialio raumens sausgyslė yra įterpti.

Kita vertus, literatūroje aprašytos kitos krūtinės ląstos anomalijos, tarp kurių yra: pilvo ar apatinės raumens dalies nebuvimas, sąjunga su jos ekvivalentu vidurinėje linijoje ir apatinės krūtinkaulio srities nebuvimas. .

Stiprinimas tarpdančiuose

Pratimai, kuriuos specialistai labiausiai rekomenduoja stiprinti šį raumenį, yra šie: nuožulnus suoliuko presas, nuožulnios hantelių suolelio angos, žemi skriemulių kryžiai, pakeliami kojų paspaudimai. (žiūrėti kitą vaizdo įrašą).

Chirurginės technikos

Krūtų didžioji dalis ir išorinis įstrižasis raumuo yra naudojami krūtų rekonstrukcijai po mastektomijos. Chirurgai, turintys abu raumenis, sukuria kišenę, kurioje protezas ilsėsis. Tada jie padengia ją odos riebaliniu atvartu.

Gimdos kaklelio defektų rekonstrukcijai taip pat naudojama krūtinės ląstos pagrindinė miokutaninio atvarto technika.

Nuorodos

1. Goñi-Orayen C, Pérez-Martínez A, Cabria-Fernández A. Izoliuota krūtinės ląstos raumenų amžiaus dalis: nepakankamai diagnozuota patologija? „Acta Pediatr“, esp. 2006; 64: 189-190.
2. «Pectoralis major raumenys» Vikipedija, nemokama enciklopedija. 2019 rugsėjo 16, 21:01 UTC. 2019 m. Rugsėjo 26 d., 02:13 wikipedia.org
3. Urquieta M, Ávila G, Yupanqui M. Viršūninis didžiojo raumens anatominis variantas (trečiasis krūtininis). „Rev Med La Paz“, 2016; 22 (1): 96–102. Galima rasti: Scielo.org
4. Saldaña E. (2015). Žmogaus anatomijos žinynas. Galima rasti: oncouasd.files.wordpress
5. Dávalos-Dávalos P, Ramírez-Rivera J, Dávalos-Dávalos P. Pectoralis didieji ir išoriniai įstrižiniai atvartai, skirti ekspanderiams ir (arba) protezams dengti rekonstruojant postmastektomiją. plast. iberolatinoamo. 2015; 41 (1): 33–39. Galima rasti: „scielo“.
6. García-Avellana R, Márquez-Cañada J, Tejerina-Botella C, Godoy-Herrera F, Noval-Font C, García Avellana R. et al. Mūsų gimdos kaklelio defektų rekonstrukcijai naudojama pagrindinė miokutaninio atvarto technika. plast. iberolatinoamo. 2017; 43 (3): 285–293. Galima rasti: scielo.isciii.es.