HODGE BRĖŽINIAI: ATPAŽINIMAS, FUNKCIJOS, SVARBA - VAISTAS - 2025

„ Hodge “ plokštumos yra keturios įsivaizduojamo anatominio padalijimo dalys, išsikišusios ant nėščių moterų dubens ir naudojamos kaip vaisiaus padėties gimdymo kanale vadovas.

Dubens yra anatominė ertmė, sudaryta iš kaulų, esančių žemiau kamieno. Šioje ertmėje yra vidiniai reprodukciniai organai. Norėdami padalinti dubens pagal Hodge'o plokštumas, jo anatomija turi būti gerai žinoma.

Henris Vandyke'as Carteris ir dar vienas autorius - Henrikas Grėjus (1918 m.) Žmogaus kūno anatomija

Keturios plokštumos yra lygiagrečios įsivaizduojamos linijos ir nubrėžtos iš konkrečių kaulų, sudarančių dubens taškus.

Gimdymo metu vaisius nusileidžia iš dubens iki išėjimo per makštį. Žinant anatominius dubens taškus Hodge plokštumoms apskaičiuoti, galima žinoti, koks vaisiaus aukštis dubens srityje, atsižvelgiant į makšties angą.

Apskaičiuodamas „Hodge“ plokštumas moters gimdymo metu, gydytojas gali pasakyti, ar gimdymas vyksta normaliai, ar, priešingai, gimdymas nėra efektyvus, todėl reikia naudoti kitas priemones vaisiaus išsiuntimas.

Keturi Hodžo lėktuvai

Dubens anatomija nėštumo metu

Nėštumo metu moters dubens srityje vyksta įvairios modifikacijos, ypač nėštumo pabaigoje. Šie pokyčiai tampa svarbesni gimimo metu, kai vaisius praeina per gimdymo kanalą, kad būtų galutinai išstumtas.

Atstumas tarp vaisiaus galvos ir makšties angos yra žinomas kaip vaisiaus aukštis. Greitas ir efektyvus būdas sužinoti šį matavimą yra „Hodge“ brėžiniai.

Dubens yra kaulinė struktūra po stuburo, remiasi į proksimalinius kojų kaulus (šlaunikaulis). Šie kaulai sudaro ertmę, kurioje yra kai kurie pilvo organai ir vidaus lytiniai organai.

Jis yra piltuvo formos, turintis platų viršutinį apskritimą, vadinamą viršutiniu siauru, ir apatinį apskritimą, mažesnio skersmens, vadinamą apatiniu siauru.

Yra trys dubens kaulai: už nugaros yra sakralinis kaulas, kuris yra galinė stuburo dalis, o priekyje - du žandikaulio kaulai, sujungti gaktos srityje.

„Hodge Blueprint“ identifikacija

Hodžo plokštumos yra 4 lygiagrečios įsivaizduojamos linijos, sunumeruotos iš viršaus į apačią ir nustatančios vaisiaus aukštį makšties atžvilgiu gimdymo metu.

Pagal anatominius dubens taškus plokštumos atpažįstamos taip:

- Priekinis planas : linija, nubrėžta nuo simfizės gaktos iki penktojo juosmens slankstelio ir kryžkaulio jungties. Ši sankryža taip pat žinoma kaip prošvaisa. Hodge'o artimas vaizdas sutampa su viršutiniu dubens.

- Antroji plokštuma : jo identifikacija atliekama sujungiant antrąjį kryžkaulio slankstelį iki gaktos simfizės apatinio krašto.

- Trečioji plokštuma : šiuo atveju linija nubrėžta išakinių stuburų aukštyje, lygiagrečiai ankstesniam. Ischialiniai stuburo slanksteliai yra du dubens šoninių kaulų iškilimai.

- Ketvirtoji plokštuma : paskutinei iš paralelių remiamasi kryžkaulio ir pakaušio sąjunga, vadinama sakraline viršūne. Iš ten linija brėžiama lygiagrečiai visoms ankstesnėms.

Kai vaisius pasieks šią plokštumą, jis bus ištremtas.

funkcijos

Hodge plokštumos yra naudojamos akušerijos medicinos istorijoje. Tai yra, matavimas atliekamas tik nėščioms moterims.

Kai gydytojas nurodo vaisius pagal Hodge'io plokštumas, jis nurodo konkretų vaisiaus aukštį.

Kadangi plokštumų identifikavimas yra žinomas ir naudojamas visame pasaulyje, šie terminai suprantami visuotinai, nereikia pateikti išsamesnių duomenų apie tai, kokio aukščio vaisius yra gimdymo kanale.

Hodge plokštumų svarba darbingiems pacientams

Hodge plokštumų atpažinimas yra ypač svarbus, kai vaisius praeina per gimdymo kanalą.

William Smellie - 14 plokštelė iš anatominių lentelių rinkinio su paaiškinimais

Remiantis gimdančios moters ligos istorija, atliekant makšties apžiūrą, Hodge plokštumų dėka nustatomas vaisiaus ūgis. Tokiu būdu lengva sekti valandas.

Normalus gimdymas

Kai anatominiai taškai Hodge'o įsivaizduojamoms paralelėms apskaičiuoti yra žinomi, atlikdamas fizinį patikrinimą, gydytojas gali žinoti, koks yra vaisiaus aukštis.

Įprasto nėštumo metu vaisius nusileidžia skirtingomis dubens plokštumomis. Tiriant makštį, tai yra gydytojo atliktas tyrimas, įvedantis du pirštus per makštį, vaisiaus galva gali būti paliesta pasiekus du paskutinius Hodge'io plokštumus.

Trečioji ir ketvirtoji Hodžės plokštumos atitinka vadinamąjį vaisiaus lizdą. Tai reiškia, kad vaisiaus galva yra visiškai įvesta į gimdymo kanalą ir vaisius bus pristatytas.

Patologinis gimdymas

Kai vaisius neprogresuoja aukščiau vienos plokštumos, pacientą reikia ištirti, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę ir pabandyti išspręsti ją tęsiant gimdymą.

Kai kuriais atvejais moters dubens skersmuo yra mažesnis nei vaisiaus galva ar pečiai. Dėl šios priežasties gali būti gera progresija tarp dviejų pirmųjų Hodžo kadrų, kurie yra platesni, ir sustoja ties trečiuoju, kai dubens susiaurėja.

Jei vaisius negali vystytis toliau po dubens, gyvybiškai svarbu apsilankyti gimdyme, kad būtų išvengta vaisiaus kančių.

Vaisiui pavyksta gimti, kai gydytojas sugeba praeiti per paskutinę kaulinio gimdymo kanalo vietą, atitinkančią ketvirtąją Hodge plokštumą. Viršijus šį skersmenį, pasiekiamas makšties gimdymas.

Nuorodos

1. Butelis J; Clavero, J. (1993). Akušerinis tyrimas. Ginekologijos sutartis.
2. Bonilla-Musoles, F; Pelliceris, A. (2007). Kanalas ir gimdymo objektas. Pagrindinės akušerijos, dauginimosi ir ginekologijos sritys.
3. Sicuranza, BJ; Tisdall, H; Jie skaito WM; Palmeri T. (1970). „Hodge“ plokštumos kaip gimimo progreso rodyklė. Reprodukcinės medicinos žurnalas. Paimta iš: ncbi.com
4. Steer, P; Flint, C. (1999). Darbo priežiūros ABC: fiziologija ir normalaus darbo valdymas. BMJ. Paimta iš: ncbi.com
5. Carvajal, H; Chambi, G. (2012). Nėščių moterų akušerinio dubens ir pelvimetrinio tyrimo anatominis aprašymas. Bolivijos medicinos archyvas. Paimta iš: scielo.isciii.es