KAS YRA SPERMATOBIOSKOPIJA? - VAISTAS - 2025

Spermatobioscopy yra ejakuliavo spermos per mikroskopinėje ir mikroskopinis tyrimas, kuriame analizuojami tam tikri jos aspektai vertinimas. Šie aspektai yra spalva, tūris, klampumas, šarmingumas, spermos kiekis milimetre, jo judrumas ir visiškai išsivysčiusių spermos kiekis vyro spermoje.

Reprodukcijos poromis proceso metu moteriškos ir vyriškos lyties veiksniai yra vienodai svarbūs. Vienas ar keli šių veiksnių pokyčiai gali sukelti sterilumą.

Dėl šių vienodai svarbių funkcijų ginekologas, gydantis pacientą, norintį pastoti, turi vienodai atsižvelgti į galimą sutuoktinio patologiją.

Apskritai 40% atvejų etiologiją lemia vyrai, 40% - moterys, 20% atvejų vyrai ir moterys.

Norint diagnozuoti šias ligas vyrams, atliekama spermogramma, dar vadinama spermatobioskopija.

Spermatobioskopijos samprata

Kaip jau minėta, spermatobioskopija yra makroskopinis ir mikroskopinis ejakuliuotos spermos tyrimas, kuriame nustatoma spalva, kiekis ar tūris, klampumas, šarmingumas ir, kas svarbiausia, o svarbiausia - spermos kiekis, tenkantis vienai spermai. milimetras, įvertinamas jų judrumas ir visiškai išsivysčiusių spermatozoidų skaičius.

Todėl spermatobioskopija yra kokybinis ir kiekybinis spermos skysčių vertės įvertinimas. Šis laboratorinis tyrimas yra patikimas metodas įvertinti ejakuliato apvaisinimo galimybes.

Atliekant makroskopinių spermos savybių analizę, atsižvelgiama į šiuos parametrus: gauto ejakuliato tūris, spalva, skystinimo laikas, ejakuliato klampumas ir PH vertė.

Atliekant mikroskopinę ejakuliato analizę, nustatomos šios ląstelių elementų savybės: spermatozoidų skaičius ir jų judrumas, spermos morfologinės savybės, nesubrendusių formų buvimas ir baltųjų kraujo kūnelių skaičius.

Spermatobioskopijos rezultatai

Pasaulio sveikatos organizacija kartu su dauguma tarptautinių organizacijų, kurios vadovaujasi žmogaus reprodukcijos medicinos sritimi, sutiko vartoti terminą „normozoospermija“ norėdami nurodyti normalius tyrimų rezultatus.

Oligozoospermija nurodoma tyrimų rezultatuose, kai spermatozoidų skaičius yra mažesnis nei 20 milijonų mililitre arba 60 milijonų iš viso.

Tuo tarpu „aspermija“ arba „azoospermija“ reiškia būklę, kai mėginyje nėra spermos.

Savo ruožtu „teratozoospermija“ reiškia nenormaliai gausų spermą, o „astenozoopermija“ - esminius spermatozoidų pokyčius.

Galiausiai „oligoastenozoospermija“ reiškia spermos skaičiaus ir judrumo pokyčius mėginyje.

Galimi gydymo metodai atlikus spermatobioskopiją

Oligozoospermija ir astenozoospermija yra dažniausi vyrų nevaisingumo sutrikimai. Jo tyrimas ir gydymas yra gana sunkus dėl sudėtingumo nustatyti tikslią etiologiją.

Kilmė gali būti sekrecinė arba tais atvejais, kai yra spermatogenezės pakitimų. Kita vertus, šias būkles gali sukelti išsiskyrimo veiksnys, todėl kaltininkas gali būti obstrukcija tam tikrame sėklinio trakto segmente.

Taip pat gali būti tiek sekrecinių, tiek šalinamųjų priežasčių. Išskirtiniais atvejais yra mechaninės priežastys, tokios kaip retrogradinė ejakuliacija.

Azoospermijos prognozė yra atsargi, išskyrus tuos atvejus, kai atsakas į gydymą hormonais.

Spermos nebuvimas dėl obstrukcijos bet kurioje sėklinio trakto dalyje daugeliu atvejų gydomas operacija. Kita galimybė yra spermos rinkimas, kad ji būtų naudojama pagalbinio apvaisinimo metoduose.

Astenozoospermija paprastai būna antrinė dėl ūminių ar lėtinių infekcijų, ūminės ar lėtinės sėklidžių traumos ir aplinkos traumos, kai ilgai trunka šiluma ir chemikalai.

Spermatobioskopijos analizė

Norint gauti tikslius rezultatus, rekomenduojama 3–5 dienas prieš tyrimą vengti ejakuliacijos, alkoholio, kofeino ir kitų vaistažolių ar hormonų.

Spermos ląstelių koncentracijos įvertinimas ir jų judrumo analizė atliekama analizuojant vaizdo įrašus, užfiksuotus laboratorinio kompiuterio atmintyje.

Šis tyrimas taip pat leidžia įvertinti morfologines savybes: spermos ląstelės galvos, kaklo ir uodegos formą.

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos kriterijus normalūs parametrai yra šie:

• Tūris = 1,5 ml
• Bendras spermos kiekis = 39 mln
• Spermos koncentracija = 15 mln / ml
• Judrumas = 40%
• Progresuojantis judrumas = 32%
• Gyvybingumas = 58%
• Morfologija = 4%
• Spermos rūgščių ir šarmų balansas (pH) = 7,2

Konkretesnis parametras yra judrumo laipsnis, kai spermos judrumas yra padalijamas į keturis skirtingus laipsnius:

• A laipsnis arba IV judrumas: palaipsniui judrūs spermatozoidai. Tai yra stipriausi ir greičiausi, jie plaukia tiesia linija.
• B klasė arba III judrumas: (netiesinis judrumas): Jie taip pat greitai juda, bet linkę judėti išlenktais ar pasuktais judesiais.
• II laipsnio judrumas: jie turi neprogresinį judrumą, nes nepajudėja nepaisydami uodegos.
• I judrumo klasė: Jie nejudrūs ir visai nejuda.

Spermos ląstelių morfologija yra svarbus kriterijus nustatant teisingą diagnozę.

Padidėjęs morfologiškai nenormalių spermatozoidų skaičius ejakuliate yra viena iš labiausiai paplitusių vyrų nevaisingumo priežasčių.

Veiksniai, darantys įtaką rezultatams

Be pačios spermos kokybės, yra keletas metodinių veiksnių, galinčių turėti įtakos rezultatams, dėl kurių skiriasi metodai.

Palyginti su mėginiais, gautais atlikus masturbaciją, iš specialių prezervatyvų imami spermos mėginiai turi didesnį bendrą spermatozoidų skaičių, spermatozoidų judrumą ir normalios morfologijos procentą.

Manoma, kad dėl šios priežasties šie prezervatyvai duoda tikslesnius rezultatus, kai naudojami spermos analizei.

Šio bandymo rezultatai laikui bėgant gali labai skirtis, o tai reiškia, kad vienas mėginys gali neatspindėti vyro vidutinės spermos savybių.

Manoma, kad stresas gaminant ejakuliacijos mėginį tyrimui, dažnai nepažįstamoje aplinkoje ir be tepimo (dauguma tepalų yra šiek tiek kenksmingi spermai), gali paaiškinti, kodėl pirmieji vyrų mėginiai, jie dažnai rodo prastus rezultatus.

Nuorodos

1. Arenos ML. Spermos funkcija reprodukcijai. Atkurta iš: iech.com.
2. Užuomina A, Schoonjans F, Comhaire F. Vieno žingsnio procedūros objektyviam spermatozoidų judrumui įvertinti įvertinimas (1988). Tarptautinis andrologijos žurnalas.
3. Irvine DS. Kompiuterinės spermos analizės sistemos: spermos judrumo įvertinimas (1995). Žmogaus reprodukcija.
4. Irvine DS, Aitken RJ. Pusinio skysčio analizė ir spermos funkcijos tyrimas (1994). Endokrinologijos ir metabolizmo klinikos Šiaurės Amerikoje.
5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, pagalvė R. Spermos morfologijos klasifikacija: racionalus schemų metodas, patvirtintas pasaulinės sveikatos organizacijos (2013). Clifton: Molekulinės biologijos metodai.
6. Weschler T. Atsakomybė už jūsų vaisingumą (2002). Niujorkas: Harperis Collinsas.
7. Neatsiejama spermos analizė (1999). Atkurta iš: web.archive.org.