RHINOFARINGITAS: SIMPTOMAI, PRIEŽASTYS, RIZIKOS VEIKSNIAI, PREVENCIJA - VAISTAS - 2025

Nazofaringitas , nazofaringitas arba rinitas yra virusinė liga, iš viršutinių kvėpavimo takų. Tai yra viena iš dažniausių vaikų ir suaugusiųjų sergamumo priežasčių ir yra pagrindinė medicininės konsultacijos vaikams priežastis.

Manoma, kad vidutinio klimato šalyse suaugęs asmuo gali išgirsti nuo trijų iki keturių epizodų per metus, o vaikai - nuo penkių iki šešių. Tai liga, sukelianti nosies ir ryklės gleivinės uždegimą. Tai padidina gleivių gamybą, karščiavimas, gerklės skausmas, bendras negalavimas, raumenų skausmai, ją gali lydėti kosulys ir užkimimas.

Paprastai inkubacijos laikotarpis, priklausomai nuo sukėlėjo, yra trumpas - nuo kelių valandų (nuo 15 iki 16 valandų) iki 72 valandų. Liga nereikalauja gydymo, nurodomas tik karščiavimas (karščiavimą mažinantys vaistai) ir (arba) priešuždegiminiai vaistai.

Kai kuriais atvejais, norint palengvinti nosies obstrukciją, mažiems vaikams gali būti paskirtas fiziologinis tirpalas nosies plovimui.

Virusai yra rhinofaringito sukėlėjai. Yra daugiau nei 200 virusų, susijusių su peršalimo ligomis. Nors liga paprastai išnyksta vidutiniškai po maždaug penkių – septynių dienų, komplikacijos gali būti.

Dažniausios komplikacijos yra vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, bronchitas ir pneumonija. Gali kilti antrinės bakterinės infekcijos.

Nors rinofaringitas yra ūmūs virusiniai procesai, juos gali sukelti alerginės problemos ir jie gali būti pasikartojantys arba lėtiniai.

Simptomai

Pasibaigus inkubaciniam periodui, atsiranda simptomų. Inkubacinis laikotarpis yra labai trumpas, vidutiniškai tai yra viena ar dvi dienos, tačiau jis gali būti ir trumpas - nuo 10 iki 15 valandų ar net 72 valandų. Šie pokyčiai iš esmės priklauso nuo priežastinio veiksnio ir šeimininko sveikatos būklės.

Kai kurių autorių teigimu, simptomus galima suskirstyti į vyraujančius simptomus, dažnus ir bendruosius simptomus, kurie turi įtakos kitoms organų sistemoms.

Vaizdas iš mano nuotraukų pardavimo naudojant „StockAgencies“ neleidžiamas svetainėje www.pixaba.com

- Vyraujantys simptomai : vyraujantys pradiniai simptomai yra rinorėja ar gausus nosies išsiskyrimas, dažniausiai hialinas su nosies obstrukcija ir dažnas čiaudulys.

- Dažni simptomai : gerklės skausmas ar diskomfortas, pavyzdžiui, gerklės dirginimo pojūtis, kosulys, galvos skausmas (galvos skausmas), įvairaus intensyvumo karščiavimas, atsižvelgiant į paciento amžių. Gali atsirasti bendras negalavimas, laikinas ausų skausmas (otalgija).

- Bendrieji ir kitų organų sistemoms būdingi simptomai : akių sudirginimas su gausia ašarų sekrecija arba be jos. Gimdos kaklelio limfadenitas, tai yra gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas. Krūtinės skausmas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, raumenų skausmas (mialgija) ir sąnarių skausmas (artralgija), dirglumas (vaikams), apetito praradimas, atsisakymas valgyti.

Mažiems vaikams, ypač kūdikiams, nosies obstrukcija gali sukelti miego ir maitinimo sunkumų. Tai gali sukelti vėmimą, padažnėjus žarnynui.

Kuo kūdikis mažesnis, tuo labiau jis priklauso nuo nosies kvėpavimo, todėl šios kliūtys gali sukelti kvėpavimo sutrikimą.

Savarankiško rinofaringito metu karščiavimas gali tęstis iki penkių dienų, o kosulys ir rinorėja gali tęstis ilgesnį laiką - iki 10 dienų. Nosies išskyros, kurios iš pradžių yra hialinas, po dviejų – trijų dienų tampa storesnės ir balkšvesnės dėl polimorfonuklearinių ląstelių ir bakterijų.

Pagrindinės rinofaringito priežastys

Rinofaringitą gali sukelti įvairios priežastys, dažniausiai alerginės ir infekcinės.

Alerginis rinofaringitas

Alerginis rinofaringitas yra nosies ir ryklės gleivinių uždegimo pasekmė, kartais taip pat apimantis paranalinius sinusus (tokiu atveju jis vadinamas rinosinusitu).

Šis uždegimas atsiranda dėl sąlyčio su tam tikru alergenu, dažniausiai dulkėmis, erkėmis ar žiedadulkėmis.

Kiekvienam pacientui alergenas yra skirtingas, todėl tai, kas sukelia alerginį rinofaringitą vienam asmeniui, nebūtinai padarys tai kitam. Taip pat yra pacientų, kurie gali būti jautrūs daugybiniams alergenams, todėl yra tikimybė, kad simptomus sukelia daugiau nei du aplinkos elementai.

Sezoninis ir daugiametis

Kai rinofaringitas pasireiškia sezoniškai, ypač pavasarį ir dėl sąlyčio su tam tikromis žiedadulkėmis, jis vadinamas sezoniniu alerginiu rinofaringitu, dar vadinamu šienlige.

Kita vertus, kai tokio modelio nėra, jis dažnai vadinamas daugiamečiu rinofaringitu.

Infekcinis rinofaringitas

Beveik visi infekcinio rinofaringito atvejai yra virusinės kilmės. Paprastai kaltininkas yra rinovirusas, nors yra ir daugybė kitų virusų (adenovirusas, koronavirusas, paragripas), turintys galimybę užkrėsti gerklų gleivinę ir taip sukelti rinofaringitą.

Bakterinė infekcija

Kai kuriais atvejais rinofaringitas gali atsirasti dėl bakterinės infekcijos; Dažniausiai pasitaikantys mikrobai yra Haemophilus influenzae ir Streptococcus pyogenes.

Kai dalyvauja bakterijos, nosies kompromisų būna kur kas mažiau, simptomai sutelkti į gerklę; Dėl šios priežasties paprastai vartojamas terminas faringitas arba faringotonsilitas, pastarasis, kai yra tonzilės.

Didelė užkrėtimo rizika

Infekcinio rinofaringito atvejais paprastai įmanoma susieti kontaktą su šia liga sergančiu asmeniu. Kontaktas neturėtų būti artimas, nes infekcijos sukėlėjas gali būti perneštas iki 10 metrų dėl seilių (pūslelių) mikroproduktų, kurie išsiskiria kosint ar čiaudint.

Virusinis rinofaringitas yra labai užkrečiamas ir dažniausiai pasireiškia protrūkiais, ypač šaltais mėnesiais ir tokiose situacijose, kai santykinai mažose erdvėse, tokiose kaip mokyklos, kareivinės, senelių namai, yra didelė žmonių koncentracija.

Rizikos veiksniai

Tradiciškai yra teigiama, kad rinofaringitas gali būti „pagautas“ veikiant šaltai aplinkai, lietui ar įprastoms žiemos sąlygoms. Taigi angliškai pavadintas paprastas šaltis arba „šaltis“.

Daugelis virusų, sukeliančių šią ligą, yra sezoniniai, o rinofaringitas labiau būdingas šaltame, drėgname klimate.

Vaizdas iš „Free-Photos“ svetainėje www.pixaba.com

Priežastis, kodėl liga yra sezoninė, nėra visiškai išsiaiškinta. Gali būti susiję kai kurie socialiniai veiksniai.

Kai klimatas yra šaltas ir drėgnas, žmonės ilgiau būna uždaroje aplinkoje, o buvimas arti užkrėstų žmonių skatina užkrėtimą, pavyzdžiui, vaikų mokyklą.

Žemos kūno temperatūros, kaip rizikos veiksnio, vaidmuo yra ginčytinas, tačiau dauguma įrodymų rodo, kad dėl tokios žemos temperatūros padidėja jautrumas infekcijai.

Šios rūšies infekcinės patologijos rizikos veiksnys yra susijęs su imuninės sistemos funkcijos sumažėjimu. Sumažėjusios miego valandos ir netinkama mityba buvo susijusios su padidėjusia infekcijos rizika dėl rinoviruso.

Žindymas mažina tokių komplikacijų, kaip otitas ir apatinių kvėpavimo takų infekcijos (plaučių), riziką, todėl, net jei kūdikis serga, rekomenduojama jo nenutraukti.

Prevencija

Vienintelės tikrai naudingos priemonės, užkertančios kelią rinofaringito virusų plitimui, yra tokios fizinės priemonės, kaip teisingas rankų plovimo technikos ir kaukių naudojimas. Sveikatos priežiūros įstaigoje taip pat reikia dėvėti vienkartines pirštines, kaukes ir chalatus.

Kai asmuo susiduria su užkrėstu pacientu, reikia vengti sąlyčio su akimis ar nosimi. Užkrėsti žmonės privalo tinkamai pašalinti nosies sekretus ir apsisaugoti kosėdami ar čiaudėdami.

Tokiais atvejais izoliacija ar karantinas nenaudojami, tačiau, siekiant išvengti užkrėtimo, sergantys vaikai neturėtų lankyti mokyklos. Vakcinacija nėra tikrai veiksminga priemonė, nes šie virusai nuolat mutavo ir jų yra labai daug, todėl labai sunku gauti vakciną, leidžiančią pakankamai apsaugoti nuo jų.

Reguliariai plaunant rankas, matyt, buvo veiksmingai sumažintas šių virusų plitimas. Pridedant antibakterinius ar antivirusinius vaistus įprastu rankų plovimu nėra aišku, ar tai suteiks papildomos naudos. Geliniai antiseptikai yra vienintelis privalumas - sauso valymo patogumas.

Vitamino C vartojimas nesumažina užsikrėtimo rizika, tačiau sumažina ligos trukmę. Cinko papildai, kurių vartojimas išpopuliarėjo, neaišku, ar jie iš tikrųjų sumažina riziką ar turi įtakos ligos eigai.

Nuorodos

1. Green, RJ (2006). Simptominis vaikų viršutinių kvėpavimo takų simptomų gydymas. Pietų Afrikos šeimos praktika, 48 (4), 38–42.
2. Hernández, SF, Trejo, JA, Morales, HR, Cuevas, RP, & Gallardo, HG (2003). Ūminių kvėpavimo takų infekcijų diagnozavimo, gydymo ir prevencijos klinikinis vadovas. Meksikos socialinės apsaugos instituto medicinos žurnalas, 41 (1), 3–14.
3. Kardos, P., ir Malek, FA (2017). Dažnas peršalimas - skėtinis terminas ūmioms nosies, gerklės, gerklų ir bronchų infekcijoms. Pneumologie, 71 (04), 221–226.
4. Kopp, MV, Ankermann, T., & Härtel, C. (2011). Klinikinis probiotikų vartojimo potencialas gydant kvėpavimo takus ir peršalimo bei gripo simptomus. Mityba ir maisto papildai, 3, 51.
5. Singhas, M., Singhas, M., Jaisvaldas, N., ir Chauhanas, A. (2017). Šildomas, sudrėkintas oras nuo peršalimo. „Cochrane“ sisteminių apžvalgų duomenų bazė, (8).
6. Tamayo Reus, CM (2015). Įprastas vaikų peršalimo ir terapinis smurtas. „MediSan“, 19 (02), 229–241.