- Bendrosios savybės
- Morfologija
- Užkrato pernešimas
- Simptomai
- - Enteritas
- - Žaizdos užkrėtimas
- Celiulito atvejai
- Nekroziniai fascito atvejai
- - Sepsis
- Diagnozė
- Gydymas
- Nuorodos
Vibrio vulnificus yra lazdelės formos bakterija, priklausanti Proteobacteria prieglaudai, konkrečiai Vibrionaceae šeimai. Tai bakterija, kuri buvo žinoma neilgai, kaip ją pirmą kartą 1976 m. Aprašė Johnas Reicheltas.
Tačiau tik po trejų metų jis buvo priskirtas Vibrio genčiai ir identifikuotas kaip galimas žmonių patogenas, kaip ir kitos tos pačios genties bakterijos.
Vibrio vulnificus. Autorius: CDC / James Gathany (PHIL # 7815) - Gautas iš CDC visuomenės sveikatos vaizdų bibliotekos, viešosios nuosavybės, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2740640
Patogeniškumą žmonėms apibūdina žaizdų infekcijos, sepsis ir mažesniu mastu virškinimo trakto infekcijos. Jei šios infekcijos negydomos laiku, infekcija progresuoja ir dideliam pacientų procentui ji yra mirtina.
Bendrosios savybės
- Rūšis: Vibrio vulnificus.
Morfologija
Kita vertus, žaizdų infekcija gali pasireikšti dviem mechanizmais. Gali būti, kad asmuo, kuris jau buvo pravėręs žaizdą maudėsi jūroje, bakterijų užterštame vandenyje, arba kad visiškai sveikas žmogus, padarydamas pjūvį ar žaizdą, maudėsi mikroorganizmų užterštame jūros vandenyje .
Galiausiai sepsis laikomas infekcija, kuri dar vadinama sisteminio uždegiminio atsako sindromu. Tai susideda iš neproporcingos organizmo reakcijos į patogeną, pavyzdžiui, Vibrio vulnificus.
Apskritai, simptomai, kuriuos lydi sepsis, nėra pačios bakterijos produktas, greičiau organizmas pradeda skleisti chemines medžiagas, kurios sukelia atsaką.
Užkrato pernešimas
Vibrio vulnificus yra bakterija, kuri, kaip minėta, randama druskingo vandens telkiniuose šiltoje temperatūroje. Atsižvelgiant į tai, yra keletas būdų, kuriais jis gali pasiekti žmogų.
Dažniausiai perduodama praryjant jūrų gyvūnus, tokius kaip moliuskus ar nepakankamai paruoštas žuvis. Šie gyvūnai bakterijas galėjo įgyti maitindamiesi užterštais dumbliais arba praleisdami užterštą vandenį pro žiaunas. Kai žmogus maitinasi Vibrio vulnificus užterštu gyvūnu, jis patenka į jų virškinamąjį traktą ir vėliau gali patekti į kraują.
Kitas šios bakterijos perdavimo būdas yra atviros žaizdos užteršimas. Tai gali įvykti maudantis paplūdimyje, kuriame yra bakterijų. Žaizda yra vartai į kūną, kuriais bakterijos gali labai gerai patekti į kraują ir pradėti daryti žalą.
Simptomai
Simptomai, kuriuos žmogus sukelia užsikrėtęs Vibrio vulnificus, priklauso nuo paveiktų organų.
- Enteritas
Kai organai, paveikti bakterijų, yra virškinamojo trakto (skrandžio, žarnyno) organai, gali atsirasti šie simptomai:
-Intensyvus pilvo skausmas
-Dažni vandeningos išmatos
-Pykinimas ir vėmimas
-Bendras diskomfortas.
- Žaizdos užkrėtimas
Kai žaizda liečiasi su Vibrio vulnificus, aplink žaizdą esančias odos ląsteles paveikia bakterijos ir jose vyksta tam tikri pokyčiai, atsirandantys dėl šių požymių ir simptomų:
-Padidėjusi eritema (paraudimas)
-Padidėjusi edema (patinimas) srityje aplink žaizdą
-Intensyvus skausmas
-Žymiai padidėja kūno temperatūra
- Pūslelės ant odos paviršiaus šalia žaizdos.
Tais atvejais, kai infekcija nėra laiku išgydoma arba kai gydymas yra silpnas, gali sustiprėti ir atsirasti kitų patologijų, tokių kaip celiulitas, o rimčiausiais atvejais nekrozinis fascitas.
Celiulito atvejai
Tarp celiulito simptomų galime paminėti:
-Labai didelis karščiavimas
- Beveik nepakeliamas skausmas ir dirglumas paveiktoje vietoje
- uždegimas, edema ir paraudimas, kurie neapsiriboja žaizdos sritimi, - tačiau progresuoja, plinta į sveikus audinius
Labai skausmingos skysčio užpildytos pūslelės
-Šilumos jautimas paveiktoje vietoje.
Nekroziniai fascito atvejai
Kai Vibrio vulnificus infekcija progresuoja toliau ir išsivysto nekrozinis fascitas, tipiškiausi simptomai yra šie:
-Aukštas karščiavimas
-Reikšmingi odos spalvos pokyčiai
- Pūslelės ir opos aplink žaizdą
-Juodos dėmės ant odos
- Pjūvis paveiktoje zonoje, daugiausia pūliai
-Bendras diskomfortas
Svarbu pažymėti, kad nekrozinis fascitas yra labai sunki ir sunki infekcija, kuri paprastai labai greitai progresuoja per audinius. Kartais gydytojai mano, kad reikia amputuoti galūnę (pirštą, ranką, koją), kad būtų užkirstas kelias infekcijai progresuoti. Kitais atvejais atsakas į gydymą yra menkas, o pacientas, deja, miršta.
- Sepsis
Vibrio vulnificus infekcijos atveju sepsis dažniausiai lokalizuojamas kraujyje. Tačiau pasireiškiantys simptomai yra bendrieji. Jie apima:
-Kūno kūno temperatūros pokyčiai. Gali būti hipertermija (karščiavimas) arba hipotermija.
-Nervus dalyvavimas. Gali būti tokių pasireiškimų kaip kliedesys ar sumišimas.
- širdies ritmo sutrikimai, daugiausia tachikardija.
-Svaigulys
- Odos apraiškos, tokios kaip odos spalvos ir jos tekstūros pokyčiai.
Diagnozė
Praktiškiausias ir dažniausiai pasitaikantis bakterinių infekcijų diagnozavimo būdas yra paveiktų audinių kultūra, leidžianti nustatyti atitinkamas bakterijas.
Jei Vibrio vulnificus infekcija turi apraiškų, sutampančių su enteritu, kultivuojama iš išmatų mėginio. Ši procedūra paprastai atliekama auginimo terpėje, kurioje, be agaro, yra ir tulžies druskų, sacharozės, citrato ir tiosulfato.
Kita vertus, įtarus Vibrio vulnificus buvimą žaizdoje ar kraujyje, taip pat atliekama kultūra mikroorganizmams nustatyti.
Kultūra yra galutinė diagnozės nustatymo procedūra, nes gydytojas, tik pamatęs simptomus, negali pateikti tikslios diagnozės, nes jos panašios į kitas patologijas.
Gydymas
Kadangi Vibrio vulnificus yra bakterija, dažniausiai naudojamas gydymas diagnozavus infekciją yra antibiotikų tiekimas. Tai gali būti padaryta per burną arba į veną.
Dažniausiai vartojami antibiotikai yra doksicilinas ir ceftazidinas. Taip pat naudojami vadinamieji fluorokvinolonai, tokie kaip levofloksacinas ir gatifloksacinas.
Panašiai, kai bakterijos pažeidžia žaizdą, taip pat rekomenduojamos kitos, išskyrus vaistų terapiją, procedūros. Tarp šių procedūrų dažniausiai naudojamas paveikto audinio nubrozdinimas. Tai reiškia, kad pašalinami visi nekroziniai ir pažeisti audiniai. Tai daroma siekiant apsaugoti nepažeistus apatinius audinius.
Nuorodos
- Bross, M., Soch, K., Morales, R. ir Mitchell, R. (2007). Vibrio vulnificus infekcija: diagnozė ir gydymas. Amerikos šeimos gydytojas 76 (4).
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. ir Massarini, A. (2008). Biologija. Medicininė redakcija
- Dávalos, M. ir Selene G. (2005). Oportunistinis patogenas Vibrio vulnificus. Universiteto skaitmeninis žurnalas 6 (4).
- Drake, S., Depaola, A. ir Jaykus, L. (2007). Vibrio vulnificus ir Vibrio parahaemolyticus apžvalga. Išsamios maisto mokslo ir pėdų saugos apžvalgos 6 (4).
- Oliveris, J. (2006). Vibrio vulnificus. Knygos skyrius: Vandenynai ir sveikata: patogenai jūrų aplinkoje.
- Peng, S., Letchumanan, V., Yan, C. ir Syakima, N. (2017). Mikrobiologijos ribos 8.