KREATINKINAZĖ: NORMALIOS VERTĖS, PRIEŽASTYS IR PASEKMĖS - VAISTAS - 2025

Kreatino kinazės (CK), kreatino kinazės, kreatino kinazės, kreatinfosfokinazės (KFK) arba fosfocreatín kinazės, yra fermentas, randamo baltymo, įvairiuose audiniuose žmogaus kūno. Yra organų, kuriems reikalingas didelis energijos kiekis, pavyzdžiui, briaunoti raumenys, širdies raumenys ir smegenys. Fermento funkcija yra pernešti kreatino fosfato radikalą - fosforilinti - į ATP.

CK yra didelės molekulinės masės junginys - apie 80 KiloDaltonų -, esantis raumenų ir nervų ląstelėse. Ląstelės viduje jos yra ir citoplazmoje, ir mitochondrijose. Jis taip pat žinomas kaip kreatino fosfokinazė arba CPK.

Jfdwolff iš en.wikipedia (perkelta iš en.wikipedia), iš Wikimedia Commons

CK-MM, CK-MB ir CK-BB frakcijos atitinka izoenzimus, esančius atitinkamai juostiniame raumeniniame audinyje, širdies ir nervų sistemoje.

Nors kreatinkinazė yra tarpląstelinė, ji cirkuliuoja kraujyje ir yra reikalinga audiniams patenkinti. Padidėjęs CK kiekis kraujyje reiškia, kad kraujas buvo paleistas dėl audinių pažeidimo.

Skeleto ir vidaus organų raumenų ar smegenų sužalojimai padidins fermento kiekį kraujyje. Iš to išplaukia pasekmės, atsirandančios dėl ją sukėlusios ligos.

Iš ko tai susideda?

Autorius: „Boghog2“, iš „Wikimedia Commons“

Kreatinkinazė skatina greitos energijos gavimą audiniuose, kur ji randama. Fermentas atlieka savo metabolinę funkciją mitochondrijų ir citoplazmos lygiu, raumenų ar smegenų ATP mainų procese. Kreatinas yra substratas, dalyvaujantis tarpininkaujant CK.

Kreatinas - atrastas 1832 m. - yra organinė rūgštis, kurioje yra azoto. Kreatino molekulė susijungia su fosfato radikalu ir sudaro fosfogreatino - fosfageno - energijos atsargų formą. CK imasi fostokreatino fosfato, kad sudarytų ATP, būtiną raumenų ir nervų audinių veiklai.

Audiniuose, kuriems reikalingas didelis energijos tiekimas, CK palengvina kreatino fosforilinimą / defosforilinimą

Normalios vertės

Kreatinkinazė yra molekulė, kuri daugiausia randama ląstelėje, kur ji atlieka savo funkciją. Tačiau kraujyje cirkuliuojančio fermento galima rasti intervale, kuris neviršija 200 U / L.

Normalios CK vertės gali skirtis atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip amžius, lytis, rasė, konstitucija ir fizinis aktyvumas. Apskritai vyrams jis paprastai būna šiek tiek didesnis.

Pamatinės vertės:

Vyrai: nuo 15 iki 180 U / L.

Moterys: nuo 10 iki 150 U / L.

Aukštos kreatinkinazės priežastys

CK yra fermentas, esantis raumenų ląstelėse - tiek briaunotose, lygiose, tiek nervų sistemoje. Pažeidus šių organų audinius, pažeidžiamos ląstelės, leidžiančios fermentui išsiskirti į kraują.

Kreaticinazės koncentracijos serume padidėjimas yra daug priežasčių, daugiausia raumenų, širdies ir smegenų. Kitos priežastys yra susijusios su veiksniais, kurie daro įtaką šių organų pokyčiams.

Raumeningas

Striazuotus raumenis galima paveikti ūmiai arba chroniškai. Lėtinės ligos - tokios kaip miozitas - padidina CK kiekį saikingai.

- Traumos.

- Kompartijos sindromas.

- Parenterinis gydymas, ypač į raumenis ar poodį.

- Intensyvus fizinis krūvis.

- Rabdomiolizė.

- Miosistis.

- sindromai, atsirandantys dėl raumenų distrofijos, tokie kaip Duchenne liga ar Beckerio raumenų distrofija.

Širdies

- Ūmūs koronariniai sutrikimai, tokie kaip krūtinės angina ir miokardo infarktas.

- Įvairių priežasčių kardiomiopatijos.

- Infekcijos, virusinio miokardito atveju.

- Širdies nepakankamumas.

- Perikarditas.

- Defibriliacija ir elektrinė kardioversija dėl intensyvaus raumenų susitraukimo su santykiniais ląstelių pažeidimais.

Nervų sistema

Bet koks veiksnys, galintis sukelti nervų audinių pažeidimą, sukelia fermentų padidėjimą kraujyje. Daugiausia įtakos turi CK-BB frakcija.

- Infekcijos, tokios kaip meningitas ir encefalitas.

- Cerebrovaskulinė liga, ypač išeminio tipo (smegenų infarktas).

- Smegenų navikai.

- kaukolės encefalinė trauma, įskaitant sumušimą ir smegenų edemą.

- Epilepsija ir traukuliai. Tokiu atveju dėl intensyvaus raumenų susitraukimo gali pakilti BB ir MM frakcijos.

Kitos priežastys

Dėl tam tikrų organinių pakitimų, ligų ir išorinių veiksnių gali susidaryti aukšta kreatinkinazė. Tai yra tam tikros klinikinės būklės įtakos audinių ir ląstelių vientisumui rezultatas.

Endokrininė sistema

Skydliaukės ligos, įskaitant tiroiditą, hipo ir hipertiroidizmą - Addisono liga ir Kušingo sindromas.

Navikai

Neoplazmos ar vėžiniai navikai dėl savo sugebėjimo pakeisti ir sunaikinti audinius gali sukelti fermento išsiskyrimą ir padidėjimą. To pavyzdžiai yra virškinamojo trakto vėžys, prostatos, rabdomiosarkoma ar smegenų navikai.

Vaistai

Tiek narkotinės medžiagos, tiek alkoholis, kokainas ir barbitūratai, taip pat dažniausiai vartojami vaistai. Pastarieji apima vaistus, mažinančius cholesterolį (statinus), antibiotikus, skausmą malšinančius vaistus, insuliną ir natrio hepariną. Skydliaukės hormonų papildai taip pat gali padidinti CK vertę.

Sindromai

Reikėtų pažymėti, kad kai kurios retos ligos yra aukšto CK priežastys. Kai kurie iš jų yra:

- Reye sindromas

- Piktybinė hipertermija

- Hemoliziniai sindromai.

- Piktybinis neurolepsinis sindromas.

Aukštos kreatinkinazės pasekmės

Kreatino fosfokinazė yra biologiškai aktyvi, jei joje yra kreatino substratas. Reakcijos, susijusios su kreatinu ir CK, vyksta ląstelėse. Kita vertus, kraujyje randamas fermentas gali būti naudojamas esant poreikiui.

CK savaime neturi jokio biologinio poveikio, kai yra laisva forma. Tačiau jo buvimas didesniame nei normalus kiekis yra svarbus organinės žalos rodiklis.

Širdies ir kraujagyslių sistema

Pažeidus širdies raumenį, jo ląstelės išleidžia CK-MB į kraują. Izofermentų padidėjimas vyksta per kelias valandas. Didelė MB frakcija rodo miokardo pažeidimą, kuris gali sukelti organų disfunkciją ir visišką nepakankamumą.

Padidėjęs CK-MB yra susijęs su širdies patologija, todėl aritmijos, infarktas ir širdies nepakankamumas yra miokardo sužalojimo pasekmės.

Susiaurėjęs raumuo

Skeleto raumenyse rastas izofermentas yra CK-MM, o jo padidėjimas kraujyje rodo vidutinį ar sunkų raumenų pažeidimą.

Rabdomiolizė - būklė, atsirandanti dėl didelių fizinių pratimų - sukelia fermentų padidėjimą ir mioglobino išsiskyrimą. Rabdomiolizė yra susijusi su inkstų kanalėlių pažeidimais.

Nervų sistema

Bet koks subjektas ar patologija, paveikianti centrinę nervų sistemą, tiek trauminė, tiek infekcinė, sukels kreatinkinazės BB frakcijos padidėjimą kraujyje.

Nors tai nėra įprasta analizė, jo buvimas rodo organinių pažeidimų buvimą ir netgi gali numatyti jo raidą.

Nuorodos

1. „Junpaparp“, P (2014). Kreatinkinazė. Atkurta iš emedicine.medscape.com
2. Bais, R; Edwardsas, JB (1982). Kreatinkinazė. Atkurta iš ncbi.nlm.nih.gov
3. Vikipedija (paskutinis 2018 m. Red.). Kreatinkinazė. Atkurta iš en.wikipedia.org
4. „Healthgrades“ redakcija (paskutinis Lloyd, W, 2016 m. Leidimas). Kas yra padidėjusi kreatinkinazė? Atkurta iš healthgrades.com
5. Moghadamas-Kia, S; Oddis CV; Agarwal, R. (2016). Požiūris į besimptomį kreatinkinazės padidėjimą. Atkurta iš ncbi.nlm.nih.gov
6. Baird, MF; Grahamas, SM; Kepėjas, JS; „Bickerstaff“, GF (2012). Kreatino-kinazės ir su pratimais susijusios raumenų žalos padariniai raumenų darbui ir atsigavimui. Atgauta iš vertwi.com
7. „Petro S“, JL (2013). Kreatinkinazės, kaip biomarkerio, serumo matavimai kontroliuojant sporto treniruotes. Atgauta iš g-se.com
8. Franquelo M, P; Mubarakas, A; Prada iš M, E; González M, F (2009). Lėtinis kreatinkinazės padidėjimas. Atgauta iš scielo.isciii.es